患者
你好医生，我是甲减患者，已经差不多10年了，我现在优甲乐的用量是2颗，今年复查是促甲状腺激素偏高，麻烦医生看一下应该服用多大计量（男，36岁）
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洪靖医生
您好，我是洪靖医生。很乐意为您答疑解惑。您别着急，请把您的问题告诉我。
洪靖医生
请问您最近有什么不舒服，比如食欲，体力，睡眠怎么样？大便多久一次？最近一个月体重有什么变化？平日安静下来脉搏是每分钟多少次？
患者
我想问一下我现在应该服用多大计量的优甲乐
洪靖医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
洪靖医生
是哪种甲减？做过手术吗？
患者
大便一天3到4次，睡眠质量一般，体力不好，食欲还可以
患者
服用碘131以后甲减的
患者
体重的话还是比较稳定，163斤左右，174厘米身高
洪靖医生
请问您在这次抽血化验前的一个月是天天坚持服药吗？
患者
是的
患者
天天坚持，偶尔间断，但是间断的时间就是1-2天
洪靖医生
原来有甲亢？
患者
是的
患者
我测一下脉搏
洪靖医生
这一个月是每天吃两片吗？
洪靖医生
您的标准体重是69公斤左右，上限是75公斤，您超重了，需要减重
患者
一分钟106下
洪靖医生
谢谢您配合
患者
我最近1-2年都是每天2片，期间没有检查过
洪靖医生
脉搏有点快，是不是刚才活动了？
患者
刚起床，没有活动
患者
不过刚才剧烈咳嗽
洪靖医生
想提醒您的是，优甲乐要早餐前空腹至少半小时服用。
洪靖医生
有影响
患者
基本是空腹半小时服用的
患者
至少也是空腹10多分钟
洪靖医生
建议将优甲乐改为每日两片半，连续服用一个月之后再复查甲状腺功能，根据您的临床表现和检查结果看看药量是否合适
患者
意思还要加大剂量啊
洪靖医生
有可能
患者
好的，谢谢医生
洪靖医生
别客气
患者
优甲乐打开装药盒的话不会变质吧
洪靖医生
打开药瓶，优甲乐的保存时间应不超过2-3天。
患者
好的，谢谢
洪靖医生
请您控制饮食，注意食物多样化，饮食清淡，营养均衡。适量运动，劳逸结合，减轻体重。早睡早起，不熬夜，作息规律。减少压力，放松心情，心态平和。另外不抽烟，避免二手烟，少喝酒。坚持用药，定期复查。 祝您一切顺利！ 您可以关注我的视频号洪医生谈糖尿病。那里有一些健康科普知识，希望对您有帮助。里面也有甲状腺疾病的内容。
洪靖医生
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洪靖医生
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洪靖医生
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咨询时间: 2023-09-17
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