患者
早泄，xx控制力不足，龟头敏感（男，27岁）
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王世礼医生
您好，这样症状多久了?
王世礼医生
性生活几天一次？每次几分钟呢？
患者
最近一年有性生活才觉得不满意的。一周一两次，正常情况下都只有一分钟。可以控制动作小有时候也能持续不射却没了趣味
患者
在此之前xx历史久，且较为频繁。
患者
比较焦虑，最近一周更是插入就控制不住xx了，
患者
检查了阴痉彩超正常，睾酮正常，神经没检查但是有晨勃 不过最近晨勃次数很少了
患者
医院说我不是早泄，而且用过一次盐酸达宁西丁效果也不佳。这次医生叫我要有信心不想那么多，建议必要时服用他达拉非树立信心。查了一下感觉他达拉非有点不对症呢
患者
以前xx也是很容易xx。诱因应该就是这个习惯了xx，怎么治疗呢
王世礼医生
嗯，不好意思啊，刚才呢，我门诊上有病人在忙，让你久等了，很抱歉
王世礼医生
从你那个检查报告来看呢，都没事的啊，我们早泄呢，主要还是靠药物调理的
王世礼医生
那你以前xx频繁吗？几天一次或者性生活频繁吗？几天一次
患者
以前xx频繁，估计也有10年历史
患者
已经戒了一年多了吧
王世礼医生
那你拍个舌头的表面我看一下呢
患者
目前性生活也不频繁也就近一年开始总次数也就是20次左右。内心焦虑
患者
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患者
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患者
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王世礼医生
那你多汗吗？怕冷不？
王世礼医生
手心脚心爱出汗吗？夜间出汗吗？
患者
不怕冷。只要不运动不热也不出汗。夜间睡觉有时做梦会出汗，也少做梦
患者
手心脚心不爱出汗。
王世礼医生
关于早泄这个问题，现在网上来咨询的人群特别多，70~80%的都 是因为年轻的时候不懂，频繁xx或者是频繁性生活，时间久了肾亏 造成的。好多男孩子说呀，我最开始时还是挺好的，xx、性生活都 能够持续好久，但就是因为太频繁了，一夜多次一天一次两三天一次， 最后越来越快，几下子就射掉了，这个就是早泄形成的原因之一。.那如何治疗%早泄，我们中医认为肾亏所致，西医认为龟头太敏感了， 各有各的依据，所以普遍认为中西医结合比较好，中医补肾大体上分 阴虚和阳虚两种，阴虚火旺，爱出汗，夜间盗汗，舌苔是红的，这是 阴虚的经典表现。阳虚畏冷怕寒，怕冷，舌苔是白的厚的。
王世礼医生
这是阴虚和阳虚的判断标准，你看一下自己更像哪一个呢？如果夜间没有出虚汗的情况，那我们是按照肾阳虚来治疗的
患者
和老婆肌肤挨着会冒汗正常吧，这天气也热起来了
王世礼医生
那从你这个情况来看，我建议你按照肾阳虚来治疗比较好的
王世礼医生
治疗肾阳虚，我们可以吃清宫长春胶囊或者是金锁固精丸。我们吃药的过程中，你感觉一下自己的晨勃是不是比以前更明显了，如果是那就说明对症有效的，我们可以连续吃一段时间，当然了，我们单纯吃中药来治疗早泄，效果并不是很理想的，但是它很重要，因为它可以提高我们的勃起可以提高我们的硬度，从补肾的角度来讲还是10分必要和重要的。
患者
好的。
王世礼医生
治疗早泄西药见效快，最常用的药物就是帕罗西汀，这个药物从1970年就用来治疗早泄，是一个花钱不多，有很有效的一个药物。.帕罗西汀为西药，每晚吃一粒，这个药本身是抗焦虑抗抑郁症的药物， 那为什么用它来治疗早泄？好多男孩子说我也不焦虑，我也不抑郁，为什么让我吃啊？是吃错了还是乱吃啊，都不是，目前所有治疗早泄的西药都是抗焦虑，抗抑郁的，这一类药能够降低你中枢神经xx中枢的兴奋性和龟头的敏感度，且价格较便宜，是目前治疗早泄最常用的一个药物。这个药物大部分人吃了没有什么副作用，只有极个别的人吃了会头晕恶心，所以我们吃几天看看，如果没有头晕恶心的症状，可以连续吃一段时间。 .
王世礼医生
利多卡因凝胶为外用药，性生活之前用它少量均匀涂抹龟头和冠状沟，一般 15 分钟左右它可以麻醉龟头表面的神经，然后带上避孕套，能够明显的延长你的xxx时间。
王世礼医生
可以每天用冷水泡龟头，降低龟头敏感度，这个还是很有帮助的，我们关键的关键要节 制自己的性行为，xx也好，性生活也好，不要太频繁，要多运动多锻炼，这个是最主 要的。
患者
那必要时用药呢！
患者
医院病历说他达拉非可以用？说的是帮我我树立信心我 ，感觉不对症
王世礼医生
我给你的方案呢，我总结一下，一个是吃清宫长春胶囊，它治疗肾阳虚的，用法那就按照说明书吃，再一个呢就是帕罗西汀，它主要是延长xx时间的，用法呢是每天晚饭后吃一粒，只要不头晕不恶心，我们就可以连续吃一段时间，利多卡因凝胶呢，它是外用的麻药，有性生活的时候用，没有性生活的时候不用用的时候也不能用多了，用多了会影响勃起
王世礼医生
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患者
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患者
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患者
我之前就是吃了段时间中成药调理。最近用了两个月保健品！！感觉也没效果
患者
好的。我就按肾阳虚来调理
王世礼医生
保健品花钱很多，疗效不肯定呢
王世礼医生
你可以按照我给你的办法试一下呢
患者
好的！房事时用利多卡因？吃盐酸达宁西丁也可以吗
王世礼医生
你说的是达泊西丁对吧
患者
哦，对！！忘了叫什么了
患者
我就按你说的方式调理看看
王世礼医生
达泊西汀它有两种服用方法，一种服用方法呢，就是按需吃，什么时候有性生活什么时候吃，嗯，另外一个呢，如果按需吃不管用，那就得按疗程用两天吃一粒，因为这个药的比较贵，一盒三粒200多，还不如帕罗西汀便宜呢
王世礼医生
你想吃可以用啊
患者
和你说的帕罗西汀是同种药物是吧
患者
可以长期吃，按疗程吃吗！我还以为只能房事吃
王世礼医生
一般按疗程吃呢，我们是吃帕罗西汀的，它便宜啊
王世礼医生
你按需吃，可以吃达泊西丁的
患者
好的！我就这么调理！主要我也不清楚自己到底是什么虚。这下我就按肾阳虚来治疗吧
患者
感谢讲解
王世礼医生
不客气的！麻烦您在关闭窗口后，按照系统提示给个很好的评价（评价是免费的），若将来有问题可以随时来咨询我的（可以添加关注），多谢！
王世礼医生
祝你早日康复，祝你平安幸福，再见🙏🙏🤗
患者
阴虚阳虚！我感觉我更像阴虚呢。我不怕冷，反而更怕热，吃饭烫了辣了出汗，喝热水也出汗。舌苔确实也有点白！还有没更好的方式呢
患者
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患者
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患者
手心握拳久了也不干燥。牵手也会出汗
患者
应该是火旺才对。经常还口腔溃疡
王世礼医生
你要自己无法判断，咱就找个中医把把脉吧，网上他毕竟不能把脉
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咨询时间: 2024-04-19
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