患者
女，38岁。膝盖下楼是会有清脆的响声，是不是伴有疼痛。（女，37岁）
问一下，这个是什么问题？下一步需要如何治疗？日常需要注意什么？麻烦常主任
10月份的比较严重。不能拎重物，偶尔会出现疼痛的腿支撑不住，无法站里的情况。左右两个腿会交替以前的右腿，现在是左腿。以前出现过积液的情况。
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常红星医生
常红星医生
常红星医生
常红星医生
常红星医生
这个正规名称就是髌骨软骨软化症。如果屈伸活动的时候疼痛不明显，那通过单纯的锻炼股四头肌力量就应该能够慢慢的能够改善。如果说有疼痛或者疼痛明显的，那就应该要按照这个骨关节炎来治疗。
患者
下楼发出响声的时候不疼，响完了以后会有点疼。还有就是响和疼没有特别密切的关系。有时候平路行走的时候疼的就走不了，疼的时候是膝盖一圈的骨缝疼。
常红星医生
能把疼痛位置画一下吗？
常红星医生
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患者
好的。一会儿发给您
患者
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常红星医生
这个范围也太大了吧😓
常红星医生
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常红星医生
这些小范围比较能确定是什么问题
患者
好的，我让她指指
常红星医生
好👌🏻
患者
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患者
说是都疼😊
常红星医生
有用手按着感觉疼痛的地方吗？如果感觉就是膝关节前方的里面疼，而且是在弹响以后，那么髌骨软骨损伤的可能是最大的，而且能跟核磁对应上。你把身份证后六位发给我，我再看看核磁片
患者
她的核磁实在任丘做的，您也能看到么？****X
患者
现在手按，绿的梯形和圈，按起来有轻微疼痛感。两侧蓝色的矩形按不疼。但是那个地方就是平时疼的地方。不知道这么说您能听明白么。
常红星医生
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常红星医生
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患者
这个是什么问题
常红星医生
核磁片上只有髌骨软骨有点损伤的表现，如果梯形区域有压痛，那有可能是髌腱炎，这两个比较容易混淆，都是屈膝半蹲位出现疼痛，但是髌骨会有弹响。
患者
从片子看严重么？
常红星医生
目前这个年龄比较年轻，治疗方法也差不多，除了锻炼股四头肌力量外，局部热敷，贴膏药理疗都会有作用。
常红星医生
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常红星医生
这是几个锻炼股四头肌力量的方法，可以看看。
常红星医生
不严重。
患者
麻烦问一下，股四头肌怎么锻炼？贴什么样的什么牌子的膏药？大概坚持多久？主任，我就还有2次和您对话的机会。您看看能多给些建议不。😆还有这个不需要手术吧
常红星医生
肯定不用手术，按上面抖音视频的方法锻炼就行。膏药随意，如果皮肤过敏的话，可以用氟比洛芬凝胶贴膏或者洛索洛芬钠贴，一般锻炼一个月就能好，如果着急，可以再吃一个月的氨糖。
患者
好的，谢谢常主任。这么晚了还打扰您。提前祝您新春快乐！身体健康！
常红星医生
谢谢👍，祝早日康复！
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咨询时间: 2024-02-01
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