患者
孙医生，鼻炎第一次发作可能是慢性鼻窦炎吗？最严重的时候头晕胸闷心悸（男，23岁）
孙宇鹏医生
你好，请问有多久了？
患者
我头晕了一个多月了，心脏问题比较重要，期间做过头颅ct，心脏彩超,甲亢，血常规，尿常规，肺片，还有三联，心肌酶等，都是正常的，后来鼻炎用药二十天左右，去市三甲专家门诊，医生说不是鼻子引起的
患者
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患者
现在头还有点晕，耳朵有时有点闷，好无助
患者
右眼框有点胀
孙宇鹏医生
CT检查发过来，我帮你仔细看看
患者
我那些检查有的不在身上😢
孙宇鹏医生
奥，在哪里？
患者
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患者
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患者
在家，我现在在学校还要准备考研，现在生病，想死的心都有了
患者
市三甲医院耳鼻喉科主任非说不是鼻子的锅，说我是态度问题，药也不给我配，让我天天跑步，我觉得鼻子还没好透啊，晚上侧卧一个鼻子容易堵
孙宇鹏医生
奥，你不着急，按你说的你的鼻子应该是有点儿问题
患者
是啊，白天虽然说鼻子通气，但是感觉吸气有点阻碍，是不是鼻炎只能恢复到这种程度
孙宇鹏医生
不是，可以彻底恢复的
孙宇鹏医生
但首先要明确你的病变程度
患者
我鼻炎好像和别人不太一样不流涕不喷嚏也不鼻痒，就是有点堵好像回吸能回吸出点清痰来，不多
孙宇鹏医生
换句话说你还要再详细检查一下
孙宇鹏医生
因为每一个部位的病变，治疗方案不一样
患者
是的，我家在马鞍山，一个小城市，去了这么多次对马鞍山人民医院有点心凉，家人也不给我去了，准备下周一不好的话带我去南京鼓楼医院吧
患者
我就怕拖成慢性鼻窦炎，我这个是不是有慢性鼻窦炎的症状了😢
孙宇鹏医生
说实话慢性鼻窦炎的症状，不太像，但是有点鼻中膈偏曲或者是鼻甲肥大，应该是有的。
患者
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患者
这是我做的鼻咽喉镜
孙宇鹏医生
嗯嗯
孙宇鹏医生
看到了
患者
我用药用的是布地奈德和鼻渊通窍颗粒
孙宇鹏医生
患者
好的，直接做个鼻窦ct吗？
孙宇鹏医生
是的
患者
不需要别的吗？
孙宇鹏医生
暂时不需要了
患者
鼻中隔出问题是不是一定要手术啊？
孙宇鹏医生
不一定也分情况的
患者
好的，医生一般鼻窦ct要多少钱？
孙宇鹏医生
200多一点儿
患者
这个一般做完就能出结果吧？我这个病能再拖个四五天不会病变严重吧？准备等我父亲周日带我去南京
孙宇鹏医生
不会严重的，放心
患者
现在想想有点方，医生，晚上医院能做鼻窦ct吗？
孙宇鹏医生
晚上不行哟
患者
刚才我问了我们市三甲大夫说能做副鼻窦ct，那个是一样的吗？
孙宇鹏医生
患者
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患者
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患者
孙医生您还在吗？
孙宇鹏医生
在的，不过这个CT片子我实在看的不清楚啊
孙宇鹏医生
能重新照一张发过来吗？
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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孙宇鹏医生
嗯嗯，这是你昨天照的吗？
患者
对的，昨晚照的
孙宇鹏医生
片子的报告单呢？
患者
好像没有，我直接拿给医生看，他和我口述的
患者
他说我鼻窦没有明显病变，有下鼻甲肿大，右侧明显一点
孙宇鹏医生
奥，应该有一个才对，出了报告这样才确切，不过就片子上看你的鼻窦确实没什么问题，意思就不是鼻窦炎
患者
哦，出ct的机器显示我有一张ct，我就拿了，没有看到报告单😓
孙宇鹏医生
鼻中隔偏曲和鼻甲肥大好像都有
患者
鼻中隔严重不？
孙宇鹏医生
看着不算严重
患者
值班医生和我说我鼻腔黏膜苍白水肿，考虑到我不喷嚏不鼻痒不流涕算慢性鼻炎
患者
不算过敏性
孙宇鹏医生
嗯嗯，慢性鼻炎是一个笼统的叫法其实里面包括了很多种鼻炎
孙宇鹏医生
他给你说怎么治疗了吗？
患者
他让我喷布地奈德，治疗鼻甲肿大
患者
考虑到我说头晕，让我加上切诺，防止有筛窦轻微病变
患者
切诺用个一礼拜，布地奈德用个一个月左右
孙宇鹏医生
对呀，还是有鼻甲肥大，我没看错，药可以这样先用
患者
医生，他说鼻渊通窍颗粒可以不用了，我鼻甲肿大第一次去，用布地奈德二十天左右了吧，现在还要用一个月，这个鼻甲肿大这么难治疗吗？
孙宇鹏医生
是的
孙宇鹏医生
不要治疗不好的话还要手术呢。
患者
像我这种情况在你们医院那边一般会让用药多久？
孙宇鹏医生
疗程全国都一样，因为全国用的是同一套治疗指南。
患者
我感觉也是，如果片子出来了，发现只是鼻甲肿大，一般不严重会让用布地奈德，内舒拿，辅良舒一些激素类药物，要严重就让用血管收缩剂
患者
最后问下，医生我最近需要忌口什么？🤔
孙宇鹏医生
不需要忌口，只是冰冷刺激的食物少吃就行了，还有尽量避免受凉感冒
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-11
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