患者
从2月开始月经不调月经量少，不规律。最后一次月经是3月底到4月5日结束。9号跟别的男性有带避孕套，15号跟男朋友体外，4月30日用验孕棒测发现怀孕，去医院抽血加B超，B超目前看不见孕囊。想问医生，怀孕是大概哪次怀上的？（女，26岁）
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明瑜琳医生
你好，就是只有9号和15号这两次吗
患者
对的
明瑜琳医生
从血结果来看15号的可能性大
明瑜琳医生
B超目前什么都没看到，没有参考价值
明瑜琳医生
Hcg113一般就是同房后十几天的样子
患者
B 超下周去做完，可以更能明确知道是哪天吗？
明瑜琳医生
9号的话不符合
患者
有点担心
明瑜琳医生
等看到孕囊和胎芽了可以再推算一下
明瑜琳医生
两个结合一起可能更准
患者
那我现在应该是孕四周了吗
患者
胎芽什么时候可以看到
明瑜琳医生
等看到孕囊和胎芽了才能算孕周
患者
昨晚和今天我下面有少量褐色分泌物，小腹偶尔也会痛
明瑜琳医生
目前只能算停经时间
明瑜琳医生
那建议今天再去验下血
患者
体外撸射的，也会怀孕吗，医生
明瑜琳医生
看下Hcg的翻倍情况
明瑜琳医生
没有实质性同房吗
患者
有的，就是xx在体外
明瑜琳医生
xx之前没有吗
明瑜琳医生
那就有可能怀孕
明瑜琳医生
体外xx避孕成功率并不高
患者
可以下周去医院吗
明瑜琳医生
男性在同房的过程中会分泌体液，可能会有少量精子的
明瑜琳医生
你有褐色分泌物以及腹痛就建议不要等下周了
明瑜琳医生
如果没症状是可以等
患者
好的，知道了 谢谢
明瑜琳医生
不客气呢
患者
医生，我今天去医院了
患者
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患者
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患者
目前排除宫外孕了，我孕酮比上回5月1号低了，开的孕酮片和叶酸
患者
你看现在还是看不到孕囊，是正常现象吗？
明瑜琳医生
孕酮是低了
明瑜琳医生
孕酮片可以补孕酮
明瑜琳医生
现在时间还短，一般是看不到的
明瑜琳医生
后面再复查
明瑜琳医生
目前Hcg翻倍还可以
患者
吃孕酮片会影响宝宝智力什么的吗
患者
现在看，怀孕同房时间还是在15号吗？
明瑜琳医生
不影响
患者
有生化的可能性吗
明瑜琳医生
是的
患者
她让我吃三天药再去复查
明瑜琳医生
不考虑生化，生化的话Hcg会下降
患者
B超在看不出其他问题了吗？
患者
宫腔粘连影响怀孕吗
明瑜琳医生
有宫腔粘连
患者
我之前有流产过
明瑜琳医生
有可能会影响
患者
做过人流
明瑜琳医生
猜到了
明瑜琳医生
大多数都是做过人流才会有
明瑜琳医生
宫腔粘连会增加流产或者胎停的风险
患者
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患者
这里是什么意思
明瑜琳医生
那个可能是孕囊
明瑜琳医生
只是还太小
明瑜琳医生
看不清楚
患者
那需要注意什么吗
患者
有点担心
明瑜琳医生
多卧床休息
明瑜琳医生
然后就是吃医生给你开的药
患者
现在能准确的是同房时间是15号吗？
患者
好，明白
明瑜琳医生
目前从检查结果来看考虑是15号的。
患者
行，麻烦你了，医生
明瑜琳医生
除非9号同房受孕然后发育得很不好，，就会导致血结果低。然后会影响判断。
明瑜琳医生
发育正常的情况下，考虑就是15号。
患者
后期B 超，也能看出来吗
患者
会更好的判断吗
明瑜琳医生
如果B超看到胎芽了可以再来推算
明瑜琳医生
看到胎芽胎心
患者
好，明白了，谢谢
明瑜琳医生
不客气呢
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咨询时间: 2024-05-03
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