春雨医生

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患者

36天婴儿难受,检查肺部纹理稍模糊,昨晚低烧,最高37.4℃,新冠检查阳性。今天到现在体温都在36℃5昨晚,吃了两次小儿豉翘清热颗粒,排尿目前正常,但今天排便有点硬,而且颜色还带了一点黑褐,请问这是怎么回事?(女,1月)
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叶兴亚医生

你好,孩子今天精神食欲挺好的吧

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患者

食欲不错,今天吃不少,昨天都不愿意吃。精神相比昨天好很多,但跟之前比,还是没有之前好。

叶兴亚医生

精神如果还可以,食欲还可以,呼吸平稳,就可以的

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患者

那这个考虑是咋回事嘞?前天不舒服,一整天没排便,昨天凌晨去的医院,考虑呼吸道感染,吃了点小儿豉翘,拉了3次,都是正常的,也不硬。今天到晚上才排了那么一点,很硬颜色还是这样

叶兴亚医生

一般婴幼儿吃了这类中成药后比较容易出现大便稀,

叶兴亚医生

大便如果是褐色,不是血一样的,应该是药物导致的,中成药颜色会导致大便呈现褐色

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感觉她好点了,明天就不给吃了。

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那我还需要注意什么

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还需要观察什么

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之前排便都不是这种团起来的颗粒

叶兴亚医生

注意孩子精神,呼吸,吃奶情况,少量多次喂点温开水,

叶兴亚医生

也可以给他吃个益生菌,

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如果出现什么样的症状,就需要提高警惕?

叶兴亚医生

精神不好,持续高热,拒乳,呼吸不平稳,

叶兴亚医生

皮肤紫绀

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就是皮肤发紫的意思吧?

叶兴亚医生

是的

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她呼吸有时候会很重,持续一会儿就好了,这个要紧么?

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吃奶吃的多没事吧?

叶兴亚医生

呼吸重我理解就是呼吸音粗是这个意思吗

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对,是

叶兴亚医生

孩子目前肺部有炎症,呼吸音粗是存在的,呼吸音,与呼吸费力,不是一回事,

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呼吸一般不都没有声音么?她有时候突然呼吸重,能听到声音,有时候持续几分钟就好了。

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两肺纹理稍模糊是肺部有炎症的意思么?严重么这个?

叶兴亚医生

吃奶多应该不是什么坏事,就怕孩子不吃

叶兴亚医生

目前孩子一般情况可以就行,

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嗯嗯,她今天每两小时测一次体温,都在36.5上下,最高36.8的样子,没有烧。

叶兴亚医生

那在观察看看,体温稳定48-72小时才算是稳定

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体温不能超过多少?

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昨天体温最高一次是37.5的样子,从昨天凌晨3点到现在,体温都没超过36.8

叶兴亚医生

孩子腋窝温度,水银温度计测量正常范围是36.0-37.4

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还有这个,她之前啥事没有的时候,晚上睡觉,有时候呼吸也会突然重,就跟大人打呼噜一样,然后一会儿又好了。

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那基本都在的。

叶兴亚医生

睡觉时把孩子脖子展平

叶兴亚医生

不仅仅只看温度,还要看精神,吃奶这些情况,

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脖子展平是啥意思?

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叶兴亚医生

就是不要窝住脖子,

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不要给她脖子那里塞东西对么?

叶兴亚医生

不用,睡觉的时候把孩子放好就可以了,

叶兴亚医生

建议把上半身适当抬高15度角左右,有时候孩子胃食管反流,也会感觉喉中有痰一样的

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患者

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室温10℃左右,不开空调,孩子这样睡觉,会不会冷

叶兴亚医生

可以的

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多了怕捂热,少了怕她冷

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好,谢谢医生

叶兴亚医生

现在的天气,建议开空调的,要不然换尿布时间孩子容易受凉

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还想问下,小孩伸舌头乱舔并哭闹是咋回事?已经确定她吃饱了。

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刚才小孩突然吐了很多很多奶

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喷涌出来,是怎么回事?

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是吃太多了么

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患者

今天5点到8点多一直再吃,哭了就给吃,是一下吃太多消化不了么还是怎么回事啊?

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患者

吐完换了身衣服睡了,现在还一直有惊跳反应

叶兴亚医生

不好意思,我这几天也不舒服,晚上休息的比较早,

叶兴亚医生

现在孩子怎么样了,

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患者

没啥事,估计是吃多了。

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患者

谢谢医生,你也多注意休息

叶兴亚医生

谢谢理解,小孩子,有时候寻求安全感,就是不停的含住乳头,吃的多了会出现呕吐,今天再观察看看,

叶兴亚医生

家属也注意休息,照顾孩子比较辛苦,

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患者

那如果出现这种情况,分不清真饿还是寻求安慰的情况下,她要吃,可以继续给她吃么?

叶兴亚医生

如果她已经明显吃饱了,可以适当安抚一下,本来孩子生病后胃肠道也受影响,不能吃的太多了,

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咨询时间: 2022-12-22
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叶兴亚
叶兴亚  新生儿科 主治医师 已认证
西平县人民医院
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