患者
你好，我想问一下我在来姨妈的第一天吃了短效避孕药之后月经一直淋漓不尽，今天已经第 13 天了。（女，27岁）
叶宇齐医生
您好，请问这是第几个周期吃短效避孕药呢？
叶宇齐医生
吃的是哪一种避孕药？
患者
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患者
这个
叶宇齐医生
嗯
叶宇齐医生
是第一次吃这个药吗？
患者
我本来姨妈时间就长，以前不吃之前大概就要 10 天
患者
是的 第一次吃
叶宇齐医生
嗯嗯
叶宇齐医生
短效避孕药的一个周期吃，往往会有不规则出血的副作用。
叶宇齐医生
是因为子宫内膜对药物还没有适应。
叶宇齐医生
这几天出血量怎么样？颜色是鲜红的吗？
患者
不是 就像姨妈最后几天那样 褐色的 量也很少 24h 一片护垫就可以
叶宇齐医生
好的
患者
因为我每天是固定在中午 1 点多吃的 一般都是吃完之后过段时间会开始有一点
叶宇齐医生
一个方案是继续吃，没有关系，慢慢会好的。
叶宇齐医生
注意不要漏服
叶宇齐医生
另外一个方案，可以每天在加一颗，早上一颗，下午一颗。
患者
没有漏服用过 最晚也就下午 4 点
叶宇齐医生
好
叶宇齐医生
等到出血完全干净，满三天以后，再恢复成每天一颗
患者
吃两颗一天，出血干净之后继续吃两颗一天吃满三天吗
叶宇齐医生
对
叶宇齐医生
完全不出血，满三天以后再减量。
叶宇齐医生
时间上从第一颗吃开始算起，仍然是要吃满21天。药量不够，要再去开一盒
患者
那这个药吃了要到完全不出血了才有避孕效果吗？
患者
好
叶宇齐医生
不是
叶宇齐医生
从月经来第一天开始吃，只要每天不漏服就有避孕效果的。
叶宇齐医生
和少量出血没关系。
叶宇齐医生
满七天以后有避孕效果。
患者
了解 满 7 天之后早上我看没有出血性生活了，之后出血颜色一点点鲜红，是正常的吗？
叶宇齐医生
那之前性生活后会有出血的情况吗？
患者
没有过
叶宇齐医生
嗯
叶宇齐医生
TCT➕HPV最近筛查过吗？
患者
没有
患者
hpv 疫苗刚去年打完
叶宇齐医生
有过性生活以后，一般定期每两年筛查一次宫颈。
叶宇齐医生
打过疫苗也要定期做筛查。
叶宇齐医生
如果筛查正常没关系的。
叶宇齐医生
妇科门诊就可以做。
叶宇齐医生
这次考虑还是避孕药引起的出血副作用可能性更大一些。
患者
我以前都不出血的 这次我以为月经结束了就性生活了 没想到还有一点点一直在
叶宇齐医生
记得抽空去筛查一下就可以了。
叶宇齐医生
嗯嗯，好的
患者
好 那等不出血了 去
叶宇齐医生
好的👌🏻
患者
那就是没问题的 但我在吃抑郁和焦虑药物 会对避孕产生影响吗
患者
我都是分开时间吃的 一个早晚 避孕的中午吃 间隔时间比较长
叶宇齐医生
不影响
叶宇齐医生
对的，时间上间隔开来吃。
患者
ok 那我早上如果加服一颗的话 我中间间隔一小时可以吗
叶宇齐医生
1-2小时
患者
好 下午一颗几点吃
叶宇齐医生
两颗药可以间隔12小时，比如早上8点，晚上8点。
叶宇齐医生
和抗焦虑的药物时间上错开1到2小时吃。
患者
好 避孕药空不空腹没关系吧
叶宇齐医生
一般是饭后吃。
患者
了解了[好的]
叶宇齐医生
好
患者
谢谢
叶宇齐医生
不用谢，祝一切顺利，有问题可以再联系我❤️
患者
好
叶宇齐医生
💝
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咨询时间: 2024-04-10
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