患者
抗链球菌溶血素0和CA72-4增高是什么意思?（女，43岁）
宫丹医生
请把化验单照片发来看看
宫丹医生
抗O是风湿检查的一种，CA72-4是一种肿瘤标志物，但单独看或轻微升高可能不一定有意义
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您帮我看看
患者
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患者
做了很多检查
宫丹医生
临床有什么不适症状吗？
宫丹医生
你需要再做几项检查。抗O高的比较明显，需要去风湿科做风湿筛查化验。CA72-4是胃癌的标志物，也高的有点多，需要做个胃镜体检
患者
你好这两个高会不会有什么关联？
患者
CA72-4
患者
高是不是就是胃肠癌？
患者
我都吓死了
患者
是高很多吗？其他什么原因还会引起这个指标高吗？
患者
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患者
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患者
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患者
后面这两张是我年前检查的，我也做了肿瘤排癌5项
患者
麻烦您帮我看看
患者
这些检查有没有一点用
宫丹医生
CA724可能会有一定误差，在一些健康人中也会升高。结合其他肿瘤标志物全是正常的来看，你也是误差的可能性大，但谨慎起见，还是做个胃镜和肠镜体检一下比较好。如果查完没见肿瘤开，可3-6个月再复查CA72-4看一下
宫丹医生
另外抗o高需要做风湿类筛查
患者
现在我就担心那个癌的
宫丹医生
风湿也不可忽略，也不是太好治的病。癌的事做个胃肠镜就可排除，不做谁也没办法肯定或排出
患者
嗯
患者
那我后面做的那两张单一点用没？
患者
是去年年前做的
宫丹医生
后面这两张都是正常的，但里面没有ca724
患者
后面那做的也是排癌筛查吧？
患者
里面的指标都是正常
宫丹医生
也是，每一项有相对对应的肿瘤，排除了肝癌乳腺癌胰腺癌卵巢癌等
患者
那个CA199也写的是胃肠癌啊
患者
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患者
炎症其它什么原因会不会也会引起那个指标高？
宫丹医生
会，所以可能有误差，需要复查和胃肠镜检查
患者
那个CA199上面写的也是胃肠癌的筛查
患者
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宫丹医生
胃肠癌有好几种标志物，比如CA199、CEA、CA724、CA50等，单独查一种并不能完全排除，也不能肯定疾病，只能做个提醒。有的患者患病了，所有的标志物也不高。最终以胃肠镜检查和术后病理结果为准。
患者
哦
患者
那个风湿的指标高会不会引起CA72-4指标高？
患者
我网上查了好像说风湿也会引起
宫丹医生
不确定，所以需要你都检查
患者
哦
患者
去年年前也是不舒服，老有点发烧，有个多核红细胞也是正常人是0，我的有60多
患者
吓了半死
患者
后来一查正常了
患者
是不是身上的每个细胞都会变，有些时候都会变
患者
也说什么有血液病
宫丹医生
细胞之间会互相影响，择期检查排除疾病就好
患者
下个星期二做胃肠镜
患者
就是很担心，以为那个指标高就是什么了……
宫丹医生
不一定。😊如果回答您还满意，请在对话结束后评价满意，谢谢。此条不用回复
患者
一定
宫丹医生
😊
患者
您好！请问我痔疮严重那个指标会不会也高
患者
痔疮会不会引起肚子不舒服，有坠感
患者
老感觉没拉干净
宫丹医生
痔疮会引起有坠感、里急后重。建议做肠镜确定是痔疮
患者
嗯，我会去做
患者
因为我这个痔疮已经长外面了
患者
那么会不会引起指标高呢？
患者
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患者
我这个痔疮也很严重
患者
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患者
这个很严重吧？老是会打屁
患者
我会去做检查，但是我想请教一下主任您，依您的经验觉得我这个是什么的可能性比较大？
宫丹医生
不好意思，痔疮是普通外科疾病，我看的不多，能看见的是外痔，肛门内还可能有内痔。所以还需要专科诊治
患者
嗯
患者
我只是想问您，依您估计我那个指标高是不是真的是肿瘤引起的？
患者
这个月月经又不停，妇科相对的检查都做了
患者
您觉得应该怎样？
患者
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宫丹医生
亲，我是肿瘤内科医生，妇科疾病请咨询相关科室医生，谢谢
患者
哦，不好意思
患者
那妇科肿瘤呢？
患者
我这个月经会不会和那些什么有关？
宫丹医生
妇科肿瘤体检请做妇科彩超或CT、以及内诊检查，如果有异常情况可活检或手术，病理结果有肿瘤情况可找我再看。标志物是只提供倾向性，不作为单独诊断标准。如果有身体某部位不舒服，要专科诊治。月经不准的问题，可在妇科体检后咨询妇科医生。
患者
嗯，好的谢谢！
患者
我把您当成万能的了
宫丹医生
😁
患者
我的这些检查都算全面吧？
患者
我宫颈的，彩超也做了
患者
有点怕子宫内膜
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咨询时间: 2019-07-19
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