患者
吴主任你好！我一个月前发现小便有泡沫检查尿蛋白高，平时血压，血糖高，来到东部总院，各项检查都查了，还得明天能看到医生我把化验单发给你给我看看，有没有大的问题是啥病？（男，60岁）
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吴边医生
你好，欢迎选择我的春雨诊所
吴边医生
我来仔细看看，请稍等
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
第一次来，明天能不能挂到你的号
患者
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吴边医生
你好，我仔细看了一下，你目前存在少量蛋白尿，没有明显的镜下血尿，血肌酐偏高，餐后血糖控制不佳。
吴边医生
不知道你目前在吃哪些药？具体是怎么吃的？我明天不在医院呢
患者
白领胶囊，黄葵胶囊，二甲双胍，达格列净片，
患者
5粒3次二甲双胍4片达格列1片
吴边医生
黄葵胶囊可以不吃了，建议加用沙坦类或普利类降压药和我院自制中成药益肾丸降低蛋白尿，炎黄保肾胶囊延缓肾脏纤维化
吴边医生
你可能需要加用阿卡波糖降低餐后血糖
吴边医生
当然，我不太清楚你是不是从吃第一口饭开始算，然后去测的餐后两小时血糖
患者
哦，你看问题严重吗
吴边医生
问题不严重，请放心
患者
能治好吗？
患者
你明天在就好了，我来3天了
吴边医生
可以控制的，有希望长期保持肾功能稳定在这个水平
吴边医生
我们科复诊的医生都挺有经验的，放心
患者
早知道春雨能联系到你多好啊
吴边医生
后面有问题可以再跟我交流😊
患者
哦
患者
自己不踏实，有这病
患者
你能初步判断我是哪方面的病
吴边医生
考虑糖尿病肾病的可能性比较大
患者
哦，控制好血糖，血压
患者
尿蛋白能恢复原来的吗？
吴边医生
有希望控制在0.4g/24h以下的
患者
哦，明天去门诊拿药就回去了，我徐州新沂的，以后就麻烦你了
患者
2小时血糖是昨天下午做的快要下班提前15分钟，做的吃了个馒头
吴边医生
好的，那可能你的餐后两小时血糖并不准确，你的糖化血红蛋白还不错，血糖整体上看控制的挺好
患者
糖化血红蛋白，几年都是在6.5左右
吴边医生
嗯，最近还不错
患者
尿糖就是最近才有加号
吴边医生
尿糖加号是达格列净导致的，不要紧
吴边医生
注意多喝水勤排尿，防止尿路感染
吴边医生
你的尿量还比较少，最好每天2000ml以上
吴边医生
你的双肾有结晶，多喝水有助于防止结晶产生
患者
留尿时没有喝多少水
患者
一般2000左右
患者
你看没多大问题吧？
患者
自己吓的慌
患者
平常要注意哪些问题，以前吃烟喝酒的
吴边医生
没有多大问题
吴边医生
戒烟戒酒很重要
吴边医生
饮食上注意低盐低脂
患者
好的👌知道了，谢谢
吴边医生
不客气的😁
患者
吴医生你好！在吗？
吴边医生
请讲
患者
今天看了门珍，给开两种药
吴边医生
嗯
患者
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患者
有点失望，医生也没有说啥，就叫回去吃药再来复查，也没确定啥病啊
患者
你看我还要吃啥药，明天我再到医院去买点
患者
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患者
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患者
就说我血糖高的事
患者
你看能给我啥建议
吴边医生
好的，我来看看。
患者
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吴边医生
你27号是不是主食吃得比较多？
患者
那天没有吃药
患者
忘了
患者
眼底彩超正常，在徐州做的
吴边医生
难怪
吴边医生
你的血糖控制得还不错
患者
还有一点，发现泡沫尿时，前天晚上喝多酒了，还伴有两手发青发紫
吴边医生
你的情况不能喝酒，更不能多喝酒
患者
嗯
患者
20天没喝了
吴边医生
我觉得可以再加个益肾丸
患者
这药也是医院里的要吗？
患者
药吗
患者
咋个用法？
患者
明天去买，吃几天再去查一下，和你说
吴边医生
是的，每天两次，每次3g
吴边医生
黄葵胶囊不用吃了
患者
好的👌，谢谢
吴边医生
不客气的
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咨询时间: 2021-03-31
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