患者
性功能勃起障碍，有过较长时间xx史，但是也戒掉了一段时间大概几个月吧，次数很少，房事不规律，勃起时好时坏，有的时候可以正常勃起 硬度中等吧，有的时候不能正常勃起（男，28岁）
王世礼医生
您好这样症状多久了?
王世礼医生
那现在天天有晨勃吗？平时硬度好不好呢？
患者
这种情状有一年左右了吧 时好时坏
患者
多数性生活还能勉强维持 有的时候就会尴尬了..
患者
晨勃的话没注意 但应该不是天天有
王世礼医生
那你以前xx或者性生活频繁吗？几天一次呢？
患者
两三天一次吧
王世礼医生
嗯，有糖尿病没有高血压吗？吃过什么药物没有？
患者
没有的
患者
我拍了舌尖照片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看得清楚嘛
王世礼医生
那你多汗吗？怕冷不？
患者
汗到满多的 但应该不算怕冷吧
王世礼医生
手心脚心爱出汗吗？夜间出汗吗？
患者
这个偶尔的吧 也没有很明显
王世礼医生
我们治疗勃起功能不好，一般首先要排除糖尿病高血压这些慢性病，糖尿病它会破坏我们的血管内皮细胞，会破坏我们的神经末梢，会严重的影响我们的勃起，高血压的人因为吃的各种降压的药会抑制性欲，会抑制勃起的。
王世礼医生
第2个就是心理因素，主要是紧张和焦虑紧张和焦虑的人呢，整天想各种烦恼烦心的事，他就会抑制性欲，会抑制勃起，特别有一些男孩子就怕硬不起来，不停的用手刺激阴茎，让他硬起来，越硬不起来越焦虑，越焦虑越硬不起来，这就是典型的恶性循环，典型的心理因素。
患者
嗯嗯
王世礼医生
第3个呢就是内分泌的问题，这是我们专业医生看病必须要求做的检查，我们要查个性激素6项和甲状腺功能，看一下我们的雄性激素水平是不是低了，甲状腺功能是不是异常了，如果是他也会抑制性欲会抑制勃起，第3个呢，如果方便的话呢，你可以去做个这方面的检查，很有必要的。
王世礼医生
第4个也是我们最常见的了，70~80%的都是因为我们年轻的时候不懂，频繁xx，或者是频繁性生活时间久了肾亏造成的，勃起不好，硬度不够乃至晨勃消失，我们中医认为这是肾亏所致，所以该吃一些补肾的药了。
王世礼医生
中医补肾大体上分 阴虚和阳虚两种，阴虚火旺，爱出汗，夜间盗汗，舌苔是红的，这是 阴虚的经典表现。阳虚畏冷怕寒，怕冷，舌苔是白的厚的。
患者
那我这种属于什么呢 医生
王世礼医生
那从你这个情况来看，我认为你按照肾阳虚来治疗是比较好的，治疗肾阳虚的药种类非常的多，便宜的有金匮肾气丸，右归丸或者五子衍宗丸，好一点的，贵一点的有八味益肾丸麒麟丸或者复方玄驹胶囊。咱便宜的呢，可以吃金匮肾气丸好一点的，贵一点的可以吃八味益肾丸，任何补肾的药有效没效看晨勃的，这样我们吃了之后发现晨勃比以前更明显，那就说明是对症的，有效的呢，我们就可以连续吃一段时间的。
王世礼医生
我们治疗勃起功能不好，西药见效快的，西药当中比较常用的药大体有两大类，一类呢就是外源性的雄性激素最常用的就是11酸睾丸酮，它可以提高我们的勃起，可以提高我们的硬度，另外一个呢就是伟哥的，伟哥，大家都知道，一般硬不起来，提前半个小时到一个小时吃上一粒，用手一刺激他就硬起来了。
王世礼医生
但是我们关键的关键还是要戒掉xx，节制自己的性行为，不要太频繁，多运动多锻炼，不要紧张，不要焦虑，不要熬夜，这个还是非常重要的。
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王世礼医生
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患者
那我是吃西药好 还是中药好呢医生
患者
我在附近的药店购买好了 这样快一些
王世礼医生
我给你的方案是一个中西医结合的治疗方案，你多看两遍，这些方案都供你参考和选择的。
患者
这个11酸睾丸酮和肾气丸一起吃可以嘛
王世礼医生
可以同时吃的
患者
嗯嗯好的 谢谢医生
王世礼医生
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王世礼医生
祝你早日康复，祝你平安幸福，再见。🙏🙏✋
患者
这个睾丸酮和伟哥不一样吧 主要是起到治疗作用的吧 而不是房事前吃就有效不吃就没效果这样
患者
医生可以给我开一些这个睾丸酮嘛？
王世礼医生
11酸睾丸酮是补充雄性激素的，伟哥是扩充血管的，它不是一类药。
王世礼医生
嗯，十一酸睾丸酮本平台没有呢，你可以在其他平台或者去当地医院购买呢。
患者
好的谢谢医生
王世礼医生
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王世礼医生
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咨询时间: 2022-03-16
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