患者
按上次您的建议，我们第二天挂了肾内科，医生给的建议是这应该是感染了，然后让我们做血管的B超，还有您说的那几个检查，然后再让我们看外科，后来，外科又建议看皮肤科，皮肤科看了后，让先挂两天消炎针，再看结果，今已经挂了两天的，效果不是特明显，还是肿，不过，按压感觉不到痛了。想听听您的建议，接下来我们如何处理（男，62岁）
我们现去医院都不知挂什么科合适
图片因隐私问题无法显示
王琴医生
看，我说他到肾综了吧，白蛋白往下掉了。
王琴医生
稍等哈，我再开图片
王琴医生
现在是在住院吗？
患者
没，医院打了一针，回家打三针，皮肤科的医生不敢开太多药，就仅让打两天，四针
王琴医生
我今天白天还翻您上次的咨询来着，还想怎么没信儿呢
王琴医生
消炎之后红肿范围小了吗？
患者
感觉上有点缩小，但不是很明显
王琴医生
那个还是感染，很明显。但是他现在肾综的问题是需要住院了。恐怕得上激素，但上激素之前得把炎症先消下去
王琴医生
疼痛感减轻了对吧？
王琴医生
抗炎还是有效的，需要继续抗炎
患者
按住是不疼了
王琴医生
不能停药，停了可能会再次加重
患者
我在想明天打完上午针后，还带他去医院看看，但不知要挂什么科，肾内还是皮肤科？
王琴医生
肾内科。
王琴医生
肾综现在也是个要干预的很大的问题。
王琴医生
为什么让查血管彩超，是怕有血栓形成，血栓也是肾综的常见并发症。
王琴医生
肾综是肾内科的疾病，至少在我们医院都是要收住院的。
王琴医生
蛋白才24，是可能出血栓的。
患者
行，不过，周六肾内的医生看了说，只是一个腿肿了，不是肾炎引起，主要还是要看是否感染，去看科
王琴医生
我那天也说不是肾炎引起的。而且他不是肾炎，是肾病综合征。
王琴医生
肾内科的医生没有看到他白蛋白的化验单吗？
患者
看了，周六的值班医生似乎很不情愿，让我们直接去外科，外科又让去皮肤科
王琴医生
诊断都要改了呀，要改成肾病综合征了，肾综和肾炎是两个疾病，很多肾综是可以治愈的。肾炎是治不好的。除了治腿的问题，还得治肾综啊
患者
我再挂湘雅一院的肾内吧
王琴医生
再说了感染是肾综的并发症之一，在肾内科治疗肾综的同时消炎就可以了啊。
王琴医生
有那么复杂那么难么？
患者
唉，这的医生没您这好说话，说不上几句就换下一个了😭
患者
我托同事，找湘雅熟点医生看好了😊
王琴医生
什么级别的医院吧？可能小医院的医生本身对肾病就打怵，再加上还有并发症，就比较不想收。如果能去好一点的医院最好
患者
湘雅医院
患者
还算是蛮大了
王琴医生
再说了白蛋白都24了，还不赶紧治疗。周六一般也是值班的，都是小大夫。
王琴医生
嗯，湘雅挺好的。
患者
我再挂湘雅吧
王琴医生
嗯。
王琴医生
赶紧治疗吧。别拖。老人可能用药禁忌多一些，但是肾综一般可以治好的。
王琴医生
炎症就更不用说了，一般消炎就可以好了。
患者
好，谢谢
王琴医生
不客气。
王琴医生
您周六的单子不就在湘雅吗？
王琴医生
湘雅的肾内科还这样啊？
患者
周六是湘雅三院
王琴医生
哦哦，不一样啊？不太懂当地医院情况。
患者
我挂了个湘雅我认识的专家，正好明下午他在，肾内科
患者
之前我请他讲过课，应该会看的仔细点😊
王琴医生
嗯嗯。那就好。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-08-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
