患者
月经期前出血，吃完3个月地屈孕酮片，月经后3天出血（女，32岁）
刘明敏医生
你好，你地屈孕酮是怎么吃的
患者
月经来的第12天开始吃，吃10天，已经连续吃了3个月
刘明敏医生
那现在月经怎么样呢
刘明敏医生
末次月经什么时候来的
患者
4月和5月都是改20号来月经，3—4号就出血了，吃地屈孕酮片后，月经就差不多吃后第10天来的，
患者
13日来的
患者
都是19号来的7天结束，这次也该19号来的不知道怎么了13号就来了
刘明敏医生
这次地屈孕酮从哪天开始吃的
患者
19号干净了，然后今天出血是小便后擦有一点点浅粉色，我忘里面擦一点就有鲜血
患者
内裤上看不出来
患者
7月30日吃的，8月8日结束
患者
13号来的月经
患者
4月份月经就不正常都是提前十几天出血，吃了地屈孕酮片就感觉好了，这次吃第三个月也好，怎么干净后几天又有血了
刘明敏医生
那8.10号开始吃地屈孕酮了吗
患者
没有啊
患者
8月8号吃完10天就没吃了，13号来的月经
刘明敏医生
嗯嗯，刚刚看错了。
刘明敏医生
那你还是黄体功能不太好
刘明敏医生
导致排卵期的出血
患者
那怎么搞
患者
还要吃激素吗
患者
乳腺本来就不好
患者
想想吃3个月能吃好呢
刘明敏医生
13号来的月经，这时候刚好接近排卵期
刘明敏医生
最好是中药调理
患者
我去检查内分泌是雄性激素高
患者
这照片也上传不了
刘明敏医生
雄激素高吃达英调理
患者
我都检查过
患者
图片因隐私问题无法显示
刘明敏医生
月经第5天开始吃21天，可以调整雄激素
患者
发错了
刘明敏医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是4月份查的
刘明敏医生
你这个需要吃达英
患者
达英对乳腺影响大吗
刘明敏医生
你是乳腺增生吗
患者
我吃这个乳腺都结节多了
患者
3级结节
刘明敏医生
结节多大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上次查3乘以4
患者
这是之前的单子
刘明敏医生
稍微等我一下，可以吗
患者
可以
刘明敏医生
你好，刚刚有点事耽误了一下
刘明敏医生
你这个结节是2级，结节也不大
刘明敏医生
对你是没有影响的
刘明敏医生
吃地屈孕酮不能降雄激素，所以停药以后月经还会不调
患者
这个要吃3个月吗
患者
我才32岁怎么会月经不调呢
患者
在吗
刘明敏医生
至少是3个月
刘明敏医生
月经不调任何年龄段都会出现
刘明敏医生
一般是3-6个月
患者
月经不调和内分泌失调是一个意思吗
刘明敏医生
月经不调的原因很多，内分泌只是其中一个方面，内分泌不调会引起月经失调
刘明敏医生
你这就属于内分泌失调
患者
这个和压力大有关系吗
刘明敏医生
压力，情绪，睡眠都有密切关系
患者
我这过几天也不知道能不能好
患者
还是要越来越严重嘀嗒到来月经
患者
今天是纸上很浅，我使劲往里擦擦才有鲜血
刘明敏医生
你观察一下，如果量少，7天以内能干净，那就可以不处理，超过7-10天不干净还是要治疗的
患者
估计不是排卵期出血
患者
因为之前就是按内分泌失调治疗的
刘明敏医生
排卵期出血就是内分泌失调啊
患者
上几个月都是出血出道来月经
患者
提前10几天就出血了
刘明敏医生
前三个月不是吃地屈孕酮吗，也是这样出血吗
患者
吃地屈孕酮没有出血，这个月也是一样吃的，只是月经提前了，今天又出褐色血了，明天要不要去医院
刘明敏医生
建议还是去医院看一下，雄激素高就不要吃地屈孕酮了，重新换药调理
刘明敏医生
你现在提前出的血，可能不是月经
患者
那是什么血呢
患者
都是褐色的水样的，小便擦拭后就有
患者
我现在弄的精神都快崩溃了
刘明敏医生
排卵异常导致得出血
刘明敏医生
医学上叫异常子宫出血
刘明敏医生
规律的调经，情绪不要紧张，不熬夜，是可以恢复的
患者
我现在去医院，医生都来不及说听我说，到那就让吃激素
患者
医院人太多
刘明敏医生
是的，医院就是这样
刘明敏医生
像这样的就是激素调经
刘明敏医生
可以配合中药
患者
你上次说的那个中药是定坤丹
患者
我之前咨询过你
刘明敏医生
嗯嗯，我知道，这个需要长期吃的
患者
别的还有什么吗
患者
中药
刘明敏医生
中药最好能根据舌苔脉象体质配药
刘明敏医生
固定的中成药是针对所有人群的，不能针对个人病情的细节需要
患者
那我这个还是去妇科看吗
患者
还是去找中药房看
刘明敏医生
是的，可以去中医院妇科
刘明敏医生
不要去药房和诊所
患者
我们这有专门看中医的，但也是私人的
刘明敏医生
没有中医院吗
患者
有，但是没怎么去过，也不是3甲医院
刘明敏医生
正规的医院会比诊所
刘明敏医生
好
患者
你还是建议去吃中药是吗
刘明敏医生
是的
刘明敏医生
中药调经效果很好的
患者
我要去医院要看什么科室呢
患者
不是中医院
患者
我这可以看内分泌科室吗
患者
还是看什么科室
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我们这有内分泌科也有中医科
刘明敏医生
最好是看妇科
患者
妇科还是让吃激素
刘明敏医生
中医妇科会用中药调理的
刘明敏医生
你这样的情况可能还是需要用激素调整周期，然后用中药巩固疗程
患者
我这等下次月经结束再去查可以吗
刘明敏医生
你看一下你的出血情况，滴滴拉拉超过7天不干净，也没有正式来月经，还是建议看一下
刘明敏医生
如果量少7天能干净就不要紧
患者
今天比昨天多了，昨天有点鲜血，今天就是褐色血，像是月经第5天
患者
我吃这个药前两个月都很好这个月为啥来过又来
患者
真是搞不懂
患者
明早我去医院看看
刘明敏医生
嗯，已经5天了，就早点去看看
刘明敏医生
因为你的根本原因还是雄激素高
刘明敏医生
地屈孕酮不能降雄激素
患者
明天去也检测不了激素吧
患者
我今天第二天出血
刘明敏医生
短时间内激素不会变化太多的
刘明敏医生
可以治疗一段时间再复查激素
患者
我的小肚子还有点疼
刘明敏医生
小肚子疼多久了
刘明敏医生
近期出现的吗
患者
没有，就今天有点，
患者
还有几个月前有次
刘明敏医生
那应该没关系的久坐久站，或者劳累都有可能会出现短暂的下腹部疼痛
刘明敏医生
这个疼痛可能是肠道或者腹部肌肉痉挛导致的
患者
你接触过像我这样的吗，月经本来提前10几天出血，现在弄成月经干净3天又出血的人吗
刘明敏医生
很多
刘明敏医生
月经不调，黄体功能不足，排卵障碍，都是你这样的情况
刘明敏医生
就是需要激素调经之后，中药巩固
患者
那别人要是乳腺非常不好，也没有两全的方法
患者
还是要吃激素
刘明敏医生
你这个乳腺没什么大问题
刘明敏医生
可以吃激素
刘明敏医生
现在女性可能因为熬夜多，工作压力大，或者情绪波动，很多人月经紊乱。你自己的情绪一定要好，不能焦虑，这对月经的影响很大
患者
对我是工作压力大，
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刘明敏医生
这个都是月经不调的原因
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今早做的B超单子
患者
在吗医生
患者
你帮我看看B超单子
患者
在吗医生，今天你肯定很忙
患者
你能回复下我吗？
患者
医生让我从今天吃补佳乐，吃18天吃到第9天开始加地屈孕酮，地区吃10天，让我下个月来月经第五天开始吃优思明
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咨询时间: 2020-08-22
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