患者
先天孤立肾，肾上腺稍粗（男，23岁）
最近几次在医院查血压，都在140左右
图片因隐私问题无法显示
陈世勇医生
你好，你的情况左侧肾上腺稍粗要注意有没有分泌功能
陈世勇医生
并且你的血压是偏高的
患者
如果有分泌功能，是需要切除嘛，我只有一个肾，是不是就代表只有一个肾上腺
患者
有可能是由于只有一个肾上腺才增粗的嘛，太焦虑了
陈世勇医生
对的，你的情况增粗很有可能因为孤立肾引起的代偿增粗
陈世勇医生
因此下一步是多点监测血压，需要放松状态下监测，同时去医院抽血验一下皮质醇、ACTH、儿茶酚胺
患者
医生，请问，如果没有肾上腺了，后果是什么
陈世勇医生
如果都是阴性，则提示不存在异常分泌
陈世勇医生
人不能没有肾上腺，肾上腺分泌肾上腺素，是人体内分泌系统很重要的器官
患者
可以只切除增生部分，保留肾上腺嘛，如果有异常分泌的话
陈世勇医生
假设真的存在异常分泌，考虑到你是孤立肾，手术治疗也是切除部份增生组织
患者
请问，这个可以靠吃药抑制异常分泌嘛
陈世勇医生
具体要看是哪类分泌功能亢进，一般情况下像你的情况不是肾上腺瘤，也有部份适合药物保守治疗
患者
好的，主要是我的情况和别人不一样，别人切除了还有一个，我没得选择，所以很焦虑，谢谢医生
陈世勇医生
不用焦虑，个人经验，你这个增粗很大概率不需要处理
陈世勇医生
不过你还是要去抽血化验一下
患者
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患者
这个片子，可能手机上看，不太清楚
陈世勇医生
这个图片看不清楚的
陈世勇医生
直接发报告过来
患者
图片因隐私问题无法显示
陈世勇医生
刚放大看了看片子，左侧肾上腺很轻微的增生
陈世勇医生
可能是代偿性增生
患者
请问医生，这种情况严重吗，这个CT是我第一次知道自己只有一个肾，之前没有拍过这种ct，所以无法提供比对的片子
陈世勇医生
目前来看不严重
陈世勇医生
但是安全起见，还需要抽血确定到底有没有分泌亢进
患者
这个是挂哪个科，泌尿外科嘛
陈世勇医生
对的，泌尿外科
患者
好的，明白了，谢谢医生
陈世勇医生
不客气呢
陈世勇医生
谢谢您的心意
患者
我听网上很多人说有个肾上腺瘤，会引起高血压，依您刚刚看的片子，能看出来长瘤子嘛
陈世勇医生
没有长瘤子
患者
好的，太感谢医生了，我焦虑缓解了不少，今晚能睡着了
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陈世勇医生
😁😁
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咨询时间: 2023-10-22
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