患者

肠癌晚期造瘘后有堵怎么办（男，26岁）

刘小锐医生

你好，术后多长时间了？

患者

一年多了

患者

做了三次手术、最后一次发现复发了，现在是晚期

患者

接受了化疗、靶向治疗、贝伐

患者

今天刚刚化疗完、现在肚子感觉痛，想吐吐不出来，

刘小锐医生

三次手术具体术式能说清吗？

刘小锐医生

具体切了什么？

患者

做了一个造瘘、大便不成形的

患者

患者

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患者

这是最后一次手术

刘小锐医生

是小肠造瘘还是结肠造瘘？

患者

反正大便不成形的

患者

可以说是晚期造瘘、应该是结肠

患者

他本身就有肠梗阻容易堵、加上动了那么次手术

刘小锐医生

目前肿瘤已经转移致肠壁及腹壁，很可能腹腔很多地方都转移了，所以才做的造瘘。如果再造成梗阻，那估计十有八九是肿瘤转移所致，在做手术效果可能也不好。如果内科能够控制肿瘤的进展，那是最好的办法了。

刘小锐医生

用了化疗及靶向药效果如何？

患者

就是今天做完的化疗、之后就想吐然后肚子疼，前三天做了复查看了还没有扩散到别的地方去，还是在肠内

患者

这是为什么呢

刘小锐医生

这些是化疗的副作用。

患者

副作用那么大、导致肚子疼，现在还没排大便出来

刘小锐医生

现在是在医院还是在家？

患者

就是出院了

患者

只能让他痛不吃东西吗？估计去医院也解决不了

刘小锐医生

如果肚子疼的厉害，因无法查体，建议您到医院就诊了解疼痛原因，化疗一般不会造成疼痛难以忍受。

刘小锐医生

如果存在肠梗阻，还是不能吃东西

患者

恩，一般这种情况是什么原因吃错东西了还是

刘小锐医生

可能和饮食有关，主要原因还是肿瘤及肠道的功能。

患者

意思肿瘤在扩大吗

患者

要不然就是吃了一半鸡的原因

刘小锐医生

不好意思，刚才有急事需要处理。如果复查肿瘤没有进展，那就和吃鸡可能有关。肉类不容易消化。