你好，我是右膝关节不适好几年了，走路的时候也感觉不舒服，晚上影响睡眠。然后近3个月屁股两侧疼，口服塞来昔布，氨糖，骨化三醇，效果查。血沉，抗链o，B27没事儿（女，41岁）

需要进一步让骨科医生看一下。必要时可能需要做膝关节镜的检查取标本后做病理看看具体是什么。再来说一下屁股疼的问题，你做的这个骶髂关节你拍的这个层面不够，这个层面看没什么问题，你这么看关节间隙是正常的，骨质有一些硬化，再加上b27也是正常的，强直性脊柱炎肯定是不够的。倾向于致密性骨炎。如果塞来昔布没有效果可以换成依托考昔止疼作用强一些，有没有查过骨密度，可以去查一下，如果存在骨质疏松可以服用骨化三醇。氨基葡萄糖是主要是保护软骨治疗骨关节炎的有就吃完，可以不用长期吃。胃不好可以加用护胃药的。如果有溃疡病史这些药物不太适合服用，甲状腺癌和这个关系不大，继续服用优甲乐。