患者
腹痛，腹泻，有急性胰腺炎病史（男，36岁）
今天早上，开始腹痛，腹泻，中午吃饭后加重，晚餐没吃，腹痛减轻，是否可能是胰腺炎
这种情况去医院可以挂急诊吗
王晓明医生
您好，腹痛的位置具体是哪里？
患者
胃部加上腹部
王晓明医生
昨晚有喝酒嘛？
患者
没有喝酒，吃了汉堡
王晓明医生
这个腹痛有没有向后背部放射痛
患者
目前没有，之前是高脂血症导致的胰腺炎
王晓明医生
目前就是腹痛和腹泻，也没有恶心反胃是嘛？
王晓明医生
那后来血脂调理过嘛？
患者
轻微恶心反胃
患者
两年没复发了，没有检查过
王晓明医生
听着倒像是胃肠炎，不一定是胰腺炎，但是如果不放心可以去医院拍个ct
患者
需要查血淀粉酶吗？这种情况能挂急诊吗？
王晓明医生
可以查啊，这个也是诊断的项目，当然可以看急诊了
患者
如果是轻症的急性胰腺炎，断食加服用清胰利胆颗粒，能缓解吗
王晓明医生
这个不敢保证，这个药也不是我们常规治疗胰腺炎的药物，不好评判这个药物的效果呢
患者
如果明天继续上腹部疼痛，加上后背放射性疼痛的话。是不是就有胰腺炎的可能性呢
王晓明医生
不排除，因为现在诱因不明确，如果之前的血脂问题没有改善，那还是有可能的，
患者
我们需要明天早上才能去医院，目前不疼痛了，如果不进食进水，是不是就不会加重病情了
王晓明医生
最好先不饮水吃东西，如果病情是稳定期就不会加重，除非是病情还在进展
患者
如果明天，没有腹痛症状，腹泻症状也没有了，是不是可以排除胰腺炎的可能性了呢
患者
胰腺炎可能出现，疼一天，停止疼痛几天，然后又继续疼痛的情况吗
王晓明医生
正常情况下，诱因不减少，胰腺炎会有持续性的腹痛症状
患者
诱因包括什么呢
王晓明医生
胰腺炎发作起来还是蛮痛的，需要打止痛针的程度。一个是高脂血症，暴饮暴食，大量饮酒，胆石症等等
患者
好的，医生，明天早上，我再观察一下情况，感谢您的解答
王晓明医生
好的，不客气的
患者
你好，我们今天去做了检查，能帮我看一下检查报告吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王晓明医生
没有拍ct？
患者
没有拍，大夫说看淀粉酶，不是胰腺炎
患者
是不是淀粉酶不超标，就不会是胰腺炎呢
王晓明医生
今天还难受吗？
患者
今天不难受了，没有腹痛和恶心症状了，但是今天也没敢吃东西
王晓明医生
不一定，胰腺炎不同时期淀粉酶指标可能差别很大
王晓明医生
不过血脂是真高，甘油三酯超标太多了
患者
但是今天没有腹痛，目前应该是比较安全的，我看了他有太多项目都高出标准
王晓明医生
看着化验指标和症状可能性不大，不过高脂血症引起的胰腺炎不在少数，平时还是要处理好这个问题，是比较肥胖吗？
患者
是的，比较肥胖，能不能吃一些，口服药，降低一下血脂呢
王晓明医生
可以的阿，他汀类药物就行的，但是光靠药物还是会反复，要减肥才行，体重减到正常范围内
患者
嗯嗯，肯定会减肥，他汀类药物您这里开始开吗
王晓明医生
我没开通开药，外卖药店买就可以了，大把多的药
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生
王晓明医生
不用客气哈
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咨询时间: 2024-02-07
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