患者
子宫肌瘤会不会引起痛经（女，31岁）
阴超检查说长在子宫口
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雷露医生
你好，是第一次发现子宫肌瘤吗
患者
之前也有，这次变大了
雷露医生
那痛经症状呢
雷露医生
一直都有还是
雷露医生
一般来说肌瘤引起痛经的情况少
患者
痛经很久了，好几年了，最近变的很疼
雷露医生
痛的时候月经量呢
患者
检查的时候说我这个瘤长在子宫口
患者
月经量还行，但没以前多了
雷露医生
子宫口？宫颈吗？彩超上面就写的左侧壁，一般是肌层，如果是子宫下段，宫颈的位置，彩超一般会报的
雷露医生
有一种，子宫腺肌瘤倒是会导致痛经，但是子宫腺肌瘤一般边界不清楚，而且彩超也会有所诊断，您的彩超我看写的边界清楚
患者
当时检查的那个人说，我的肌瘤刚好长在子宫口
患者
那就不要子宫肌瘤引起的吗？
患者
上回检查我有滴虫阴道炎，还有宫颈糜烂，跟这有没有关系
雷露医生
跟这个痛经没有关系哈
雷露医生
大概率不是子宫肌瘤引起的痛经
患者
那一般什么会引起痛经
雷露医生
有的人是原发性痛经，就是一直都痛，有的人是继发性痛经，就是有相关疾病导致的，比如子宫腺肌症，腺肌瘤，巧囊等等
患者
我昨天到今天肚子疼的时候，感觉子宫有一股胀气。那股气到子宫的时候就疼，然后排出来的时候就会缓和一点。跟这个有没有关系？
雷露医生
您看您是一直都痛，还是后面痛的
患者
我检查阴超的时候没有说有子宫腺肌症，腺肌瘤。
患者
生孩子以前肚子会痛。后来生过孩子不痛了，然后过了几年又痛了。
患者
而且这两三次痛的严重
雷露医生
那您就没有什么器质性的原因，不过可以查个ca125验证一下
雷露医生
那就吃点散结镇痛胶囊
患者
跟我这个胀气有没有关系呢？
患者
每次来。月经前肚子就开始胀，然后月经来了就一直开始排气。昨天晚上。就感觉那股气是堵在子宫里面。
雷露医生
现在是经期吗，胀气是经期前出现的是吧
患者
对，我今天是经期第二天。
雷露医生
这个倒是有可能
患者
到现在就感觉那股胀气，一直从子宫。经过。然后气放出来了。就会好一点疼痛感。
患者
现在胀气还在子宫那里堵着。放不出来的时候就很疼。
患者
这是为什么呢？
雷露医生
气不顺，不通则痛
雷露医生
大便呢
患者
怎么治疗
患者
今天没有大便，没敢使劲。
患者
平时大便很正常。
患者
一天一次也很规律。
患者
我这胀气。在月经前一个星期，肚子就开始慢慢胀。正常。月经当天来了，就会一直排气。大概持续一天到两天。然后就不排了。
雷露医生
下次经期去吃点中药
患者
上个月痛经的时候开了中成药。
患者
吃了就稍微缓解了一点，但是还是很疼。
雷露医生
要月经前就开始吃哈
患者
好的
雷露医生
嗯，现阶段可以拿温水热敷一下肚子，揉一揉，促进排气
患者
好的，我喝热水的时候肚子也疼。这跟宫寒有没有关系？
雷露医生
您是气不顺，必须还得揉一下，热敷可以促进肠蠕动
雷露医生
没有关系
患者
这个气，是生气造成的气，还是什么
雷露医生
都有
患者
知道了
患者
谢谢
雷露医生
嗯
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咨询时间: 2023-08-25
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