患者
恶心，反酸，嗳气。十余天了，今天做了胃镜。结果如下。图中第四张有皱璧不平，隆起。请问是胃癌吗，幽门螺旋杆菌阳性。（男，33岁）
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韩红霞医生
你好，很高兴为你解答。
韩红霞医生
看胃镜的图像，应该不考虑是胃癌。
韩红霞医生
是不是取活检了，结果出来了吗？
患者
取了，但是还没有出来，所以比较忐忑，想问问大致的预判
韩红霞医生
我觉得胃癌的可能性比较小，再等等病理结果看看😊
患者
嗯，感谢您，请问您觉得可能性较小的原因是啥
韩红霞医生
就是不考虑是胃癌😊
患者
哦，真的吗，我老紧张了。
韩红霞医生
但你的胃病也是得治疗啊，平时饮食也得多留意
患者
是的，我以前喜欢吃辛辣刺激的，总是暴饮暴食，一直没有什么明显不舒服的感觉，所以才忽略了
患者
这两年精神压力比较大，可能也是跟胃部毛病有关系，然后我总是十二点多才睡，早上九点起来。喜欢坐着不运动，低头看手机
韩红霞医生
嗯嗯，以后尽量改掉不好的饮食习惯，避免刺激性食物
韩红霞医生
和饮食习惯的关系更大一下，生活习惯的关系小一点。但是以后都需要多留意
患者
是啊，我这回是感受到了。真的要改变饮食和生活习惯。
韩红霞医生
嗯嗯，很多年轻人都是不注意，就得上了胃病，以后多注意就可以了，不用太担心的
患者
谢谢您啊医生，我这几天都压力很大，胃癌阴影一直在脑中徘徊，都瘦了好几斤。
韩红霞医生
不客气的，放松心情，以后多运动，保持好的饮食习惯😊
患者
医生你好，请问活检报告是不是一周左右出来
韩红霞医生
我们这边一般是三个工作日
患者
医生，唉，我自己又紧张了，查网上的资料，感觉自己和早期胃癌很多症状都吻合，恶心，嗳气，消瘦都有。而且有个医生说我溃疡多发不规则，覆盖白苔是胃癌的典型表现。我急死了。
韩红霞医生
是哪天取的病理
患者
病理还没出来
患者
是上周五取的
患者
医生在忙吧
韩红霞医生
哦，不好意思，我在上夜班，那应该快了，一般胃肠镜的病理比较快
韩红霞医生
你干着急也没有用啊😊，还不如放松心态等结果
患者
我就是很紧张啊，想请您帮我分析一下。我知道您是不主张胃癌倾向的，若能帮我讲解一下我就能更理性一些
患者
医生还在吗？
韩红霞医生
我是觉得应该不是胃癌。理由如下：1、胃癌对发生在中年人，胃溃疡多发生在青年人；2、胃癌的溃疡形状不规则，且比较大；底凹凸不平，苔污秽，周围皱璧中断，胃壁僵硬，蠕动减弱
患者
感谢，我的报告中未提及胃壁是否僵硬和蠕动是否减弱，也没有提及溃疡底部。请问这是什么原因，另外，我的皱璧确实有些不规则。
韩红霞医生
我觉得没有提及，应该就是没有出现这种情况。
韩红霞医生
胃溃疡也可能是不规则的，没有绝对，不规则就一定是胃癌
患者
嗯懂了，请教您一下溃疡底部是哪个位置，是指火山口的凹面不平吗，
患者
另外有资料说胃癌的溃疡基本上是单发的，多发的比较少是这样吗
韩红霞医生
溃疡底部就像是一个碗的底部，你能理解吗
患者
明白，那只有比较大的溃疡才能感觉到底部是否平整吧，小溃疡的话表面比较小，可能看不出来是吧
患者
最后一个问题，假设真的是恶性的，我这个情况是早期还是中晚期
韩红霞医生
如果是恶性，得查一下其他的部位，只看胃镜是不能分期的
患者
就是看是否有其它部位的转移对吗
韩红霞医生
嗯嗯
患者
懂，那假设其他部位没有，那就属于早期对吗
韩红霞医生
嗯
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咨询时间: 2018-01-22
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