春雨医生

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患者

药流后4周,有绒毛植入,一直吃米非和妇炎消。目前流血情况都是黑色粘稠物。做了磁共振和hcg,目前让做宫腔镜手术,这个是最好治疗方案吗?(女,37岁)
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李丽医生

你好,很高兴为你解答问题

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患者

你好!

李丽医生

您好,您的hcg下降不理想,而且绒毛植入这个通过磁共振也已经判断确诊了,这种情况下最好的办法就是做宫腔镜把这个胚物残留去掉

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患者

有看过其他医生,可以等着慢慢吸收,这个方案不可取吗?

李丽医生

这个方案可以等等,但是效果并不是很好,因为你的hcg下降并不理想,长期的这种植入hcg持续不下降,容易造成宫腔内感染,反而得不偿失

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患者

也是,多少有些侥幸心理了。谢谢大夫,一周前hcg1000,认为吃药还能降低,看来不宜等了

李丽医生

主要是宫腔内感染之后形成慢性的子宫内膜炎,其实挺麻烦的,再说在宫腔镜下进行操作并不困难,把这个残留的组织直接切掉,会比一直在等,让他机化在上面要好得多

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患者

您这样说我心里有数多了,谢谢说的这么清晰!

李丽医生

嗯嗯,不客气的,很高兴为你解答问题,现在宫腔镜的残留取出术手术很成功。对于残留周边的这些子宫内膜是不干扰他的。所以你不用太担心

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患者

谢谢大夫啦!

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患者

另外看到报告说有多发小淋巴结影,这个还用一并处理吗?

李丽医生

这个不用处理的,这些小淋巴结是在盆腔里面是正常的反应性的淋巴结。

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患者

明白了,谢谢大夫!

李丽医生

嗯嗯,不客气的

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患者

打扰了大夫,昨天有个问题忘了咨询。如果做宫腔镜手术切除上面部分,扎根部分为了不伤内膜不好往里切,让它慢慢吸收,我的疑问是这和不做手术慢慢吸收有区别吗?

李丽医生

有区别的,去掉一部分占位,可以让子宫恢复的快一些。切断了供应的组织了,扎根部分也死亡的快一些。

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患者

太感谢了!

李丽医生

嗯嗯,不客气的。

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咨询时间: 2024-04-28
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李丽
李丽  妇科 主任医师 已认证
滨州医学院附属医院
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