春雨医生

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患者

车祸腿外伤住院,两个月后腰痛,做彩超发现有肾结石就一个有大米粒大小,已经掉到输尿管里,并伴有肾积水。喝了一个多月的排石药,现在做彩超肾还是有积水,但是结石没看到,患者天生输尿管有弯曲。长时间肾积水肾会衰竭吗(女,49岁)

王景田医生

你好,请问目前有什么不适?积水有加重吗?

王景田医生

积水多是梗阻引起的,比如输尿管结石引起肾积水。一般结石排掉后积水会慢慢消失或减小的

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没有不适,期间做过四次彩超,积水有时多,有时少

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第四次

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患者天生输尿管有弯曲

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现在不知道是结石还是输尿管弯曲导致的肾有积水

王景田医生

弯曲严重吗?造影做过吗?

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没有

王景田医生

那怎么知道的输尿管弯曲?

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患者

做过三维ct

王景田医生

那梗阻严重吗?

王景田医生

根据你的情况积水考虑是输尿管弯曲引起的,因为这四次彩超都没看到结石

王景田医生

没有什么不适建议定期复查,平时注意多喝水、避免憋尿

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因为患者是车祸外伤住院,刚发现肾结石,是会诊的说让做三维ct,结果他说有一个大米粒大小的结石掉输尿管弯曲的弯里了

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患者

喝了一个月药,查彩超说没看到结石,但还有积水

王景田医生

多次复查彩超没看到结石,可能是已经排出来了

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患者

这个也没见结石吗

王景田医生

不放心可以做个ct,最好在重建看看

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患者

要是结果结石没了,可肾积水还一直有,会伤肾吗

王景田医生

轻度积水对肾影响不大的,定期复查就可以的,注意肾实质厚度及积水情况

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患者

多久复查一次合适

王景田医生

刚开始半年到一年,以后可以逐渐延长

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患者

复查结果看哪个数值,超过多少需要注意了

王景田医生

积水超过2.0厘米、肾皮质菲薄

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患者

是看1.3和0.7哪个数值超过2

王景田医生

肾积水

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患者

彩超上哪个数值是积水量

王景田医生

1.3,集合系统分离

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患者

积水量和憋尿有没有关系,前几次没特殊憋太多,最后一次憋的时间长

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患者

最近一次积水量都1.7了

王景田医生

和憋尿有关系的,憋尿时间长积水会大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-03-16
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王景田
王景田  泌尿外科 主治医师 已认证
无棣县中医医院
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