春雨医生

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患者

王主任,您好!我的情况是这样,去年12月份新冠之后就感觉身体特别疲惫!今年7月份住了一次院,当时诊断为呼吸性碱中毒,出院后减肥,体重从197减到172!然后10月份又住了一次院,当时发病是心慌心悸,血压升高,心律很快,四肢无力,特别是两个脚无法走路,当时做了些检查,没查出原因,医院给的诊断是躯体化障碍,然后时不时就会出现心慌心悸,血压升高,心律加快,想吐的情况!体检也没查出什么明显的原因,这次体检就是肌酸激酶比较高,有590,其他的没发现明显异常,但是平时早上起来前半个小时一个小时感觉还是挺好的,后来走动活动以后就开始慢慢觉得身体特别疲劳,腰酸背痛,背上也特别累,感觉胸有点闷,坐下来或者躺下就会缓解!平时吃降血压的药和阿托伐他丁,也看了精神科说我是焦虑症引起的躯体化障碍,也有医生说我有轻微的心肌炎(男,35岁)
我这次体检的一些结果和结论
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王彦富医生

你好,您描述的很详细了,症状上还是要考虑躯体化障碍。可以对症处理,西药没有什么特殊方法,琥珀酸美托洛尔缓释片可以服用一段时间,每早半片开始。建议去找个望闻问切的老中医调理一下身体。

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患者

我觉得自己是不是心脏供血不足或者是不是心肌炎?我需要完善什么检查吗?

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患者

老中医也看过,说我是阴虚,体内津液不足,吃过20天中药,现在手心出汗特别厉害!所以我一直觉得是不是心脏有问题

王彦富医生

目前看不考虑心脏器质性问题

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患者

那我的肌酸激酶590,这个是什么情况?

王彦富医生

运动,发热,药物等都有可能

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患者

好的,这种程度的升高应该不会是心脏病变引起的对吧

王彦富医生

ck-mb高吗?

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患者

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患者

是这个数值嘛

王彦富医生

这个正常,提示心脏没问题

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患者

好的,还有一个问题,就是高血压用药的问题!我之前用的是苯簧酸氨氯地平片,感觉控制的还行,后来发生过呼吸性碱中毒,低血钾之后就改为厄贝沙坦,可是最近检测血压我发现我的低压控制的不好!今天早上起来135/101,平时早上起来也是低压在91.92左右,下午的低压在85-92

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患者

我可不可以换回苯簧酸氨氯地平片还是没有关系,继续吃厄贝沙坦

王彦富医生

可以换回去

王彦富医生

监测下血压心率

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患者

好的!谢谢您,那我这种起床前半个小时一个小时还好,然后就感觉越来越疲劳,腰酸背痛,背部也觉得很沉重,这个大概率是什么引起的呢?

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患者

坐下或者躺下就能缓解点

王彦富医生

植物神经调节紊乱可能性大

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患者

所以根据检查结果和描述,我的病大概率还是神经方面的吧!

王彦富医生

植物神经功能紊乱

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王彦富医生

不像是器质性问题

王彦富医生

所以慢慢调理就可以了

王彦富医生

不用担心

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患者

好的,谢谢您

王彦富医生

不客气您

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咨询时间: 2023-11-30
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王彦富
王彦富  心血管内科 副主任医师 已认证
航空总医院
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