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问题描述:
60岁老人右耳后痛，就是耳垂后面骨头位置痛。左耳不痛。另外，经常双耳耳鸣，刺痛的感觉（女，60岁）
分析及建议:
从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象，合并神经牵扯反射性疼痛。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。如果耳鸣持续且严重，建议注意休息，充足睡眠，情绪稳定，离开噪音环境，不可用耳塞听音乐，少打手机，多喝水，多进食新鲜蔬菜水果，转移注意力。一般会自行减轻。
患者
60岁老人右耳后痛，就是耳垂后面骨头位置痛。左耳不痛。另外，经常双耳耳鸣，刺痛的感觉（女，60岁）
王建明医生
从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象，合并神经牵扯反射性疼痛。
王建明医生
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声,嗡嗡声,嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。
患者
谢谢医生说了这么多的产生原因。的确是主观性的，因为周围环境都比较安静的情况下，她还是能听到耳鸣，那应该怎么治疗？或者吃什么药呢？另外就是好像有一种原因是因为肾虚导致耳鸣的，有这种说话吗？
王建明医生
如果耳鸣持续且严重，建议注意休息，充足睡眠，情绪稳定，离开噪音环境，不可用耳塞听音乐，少打手机，多喝水多进食新鲜蔬菜水果，转移注意力。一般会自行减轻。可以口服用甲磺酸倍他司丁、盐酸氟桂利嗪扩血管，改善内耳血液供应，甲钴胺片或呋喃硫胺片营养神经等治疗。
王建明医生
肾虚引起耳鸣，属于中医说法。
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咨询时间: 2019-07-09
