老人脑出血7年，今年84岁，现在吞咽困难，吃不下东西（女，84岁）

他是脑血管病之后导致的呛咳，假性球麻痹，建议去医院的精神科或者神经科看看，如果确诊有焦虑抑郁障碍，建议服用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或双通道再摄取抑制剂(SSNR)，这是二大类药，需要看看你们医院有什么。目前常用的SSRI是:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、佛伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰，伏硫西汀，阿戈美拉汀等。可以选择其中一种药物长期服用。这两大类药物的特点是抗焦虑抑郁效果肯定、从根本上改善焦虑抑郁症状、无成瘾性，适合长期服用、服用后2~3周后起效，根据效果进行剂量调整。你可以选择草酸艾司西酞普兰进行治疗，这个药副作用小，起效快。