患者
血管畸形颅内出血术后多久可以看出有没有脑积水（，）
咨询人性别：男
咨询人年龄：40岁
王智恒医生
一般三到六个月以后吧。
患者
如果腰穿穿得通是不是脑积水的可以性小呢
患者
医生说一半堵一半没有堵
王智恒医生
腰穿能通畅说明不是下面梗阻性的，一边堵，一边没堵，可能是一边侧脑室不通畅吧
患者
那会不会有脑积水呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上两天照的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王智恒医生
不好意思，刚才有个急诊病人去会诊了一下，您那片子看是一侧脑室明显增大，应该是脑积水的。
王智恒医生
手术多少时间了?手术前的片子有吗？
患者
手术5天了
王智恒医生
做的什么手术知道吗？具体名称
患者
是不是脑脊液没有流通
王智恒医生
有可能一边的侧脑室不流通。
王智恒医生
因为对侧看起来还好
患者
做的开颅手术、切除血管畸形清除血肿了
患者
目前人恢复很好前两天晚上发低烧白天温度正常今天问医生晚上白天都没有发烧了、手和脚哭眼睛都比较可以
王智恒医生
那手术做得不错啊，血管畸形的位置是不是靠近那侧脑室啊？如果是的话，术后这边侧脑室大是可能的。
患者
畸形是在左边
患者
这样会怕有脑积水吗，腰穿能穿出东西会不会堵住
王智恒医生
您拍的片子，这侧脑室大是左还是右呢？手机上看不出来啊，手术前的片子拍个照发个过来看看
王智恒医生
这样好对比一下
患者
手术后很正常、后续后遗症还会有吗
患者
没有发烧了是不是说明颅内没有感染是吗
王智恒医生
没发热，血常规好的话一般就没感染，手术顺利，还要看恢复情况，一般有出血过的，以后出现脑积水的几率还是不小的。
患者
现在医生也怕会有脑积水，手术3天就把引流管拔掉了
患者
那些积血是不是以后会吸收的是吗
王智恒医生
以后会吸收掉的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是以前的片子
王智恒医生
这术前的片子当时这边侧脑室也大点啊，所以术后目前看起来应该可以的，如果出现头痛加重，意识下降的话就要考虑急性梗阻性脑积水。
患者
我小孩还是2个月
患者
现在术后5天，现在还是危险期是吗
患者
引流管拔了3天了，
王智恒医生
是的，一般颅脑手术危险期一到两个星期的。没发热一般就说明没感染，预后会好些
患者
如果这一两个礼拜没有脑积水后面就会没有是吗
王智恒医生
只能说没有急性梗阻性脑积水，以后还是有可能出现交通性脑积水的。因为出血过，脑脊液循环系统就可能出现问题，就像自来水水管过滤系统出现问题容易发生积水一样的道理。
患者
哦，堵塞的几率大吗，你也碰过这样的问题然后没有堵的吗
患者
多做腰穿可以清除里面的东西吗
王智恒医生
脑积水在脑外伤跟脑出血后发生率还是比较高的，但严重程度不同，腰穿可以促进积血的吸收。
患者
那这个脑积水不是随时都有危险，脑积水有什么症状呢
患者
那不是看运气了
患者
医院可以用什么药物控制脑积水吗
王智恒医生
急性的危险性大，容易导致昏迷，慢性的会人反应差，是要看一定的运气。
王智恒医生
目前没有药物可以控制脑积水的发生
患者
百分之几十的人会容易脑积水的
患者
就是要靠小孩的造化功能了
患者
是不是如果没有堵的话就会没有脑积水呢
王智恒医生
几率有百分之七八十吧，看严重程度，厉害的话还要再手术，不严重就不用处理
王智恒医生
没堵的话就不会出现急性的
患者
这个慢性的不会慢慢的变急性的吧
王智恒医生
慢性一般变成急性的很少。
患者
哦，像这种做康复会好些吗
王智恒医生
会有一定的效果，主要是以后注意定期复查
患者
上两天那个磁共振检查里面应该没有脑积水吧
王智恒医生
应该不是脑积水，因为前面片子也是有增大的
患者
哦，也有脑出血里面一点脑积水的吗
王智恒医生
嗯，积血会挤压侧脑室，导致它增大，经过脑脊液循环慢慢会消退
患者
那根引流管是上午拔掉的然后下午就做了磁共振应该检查脑积水没有那么快能检查出来吧
王智恒医生
嗯，考虑本身这边侧脑室脑血管畸形所引起的
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咨询时间: 2018-08-25
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