长期睡眠不好，肠胃不好，有时头痛，这次体检查出来老年脑，想找主任看看怎么治疗（男，47岁）

从您描述的情况和提供的病历资料，目前主要是慢性睡眠障碍问题。头颅核磁共振，老年性脑改变，这个问题不大。血管的成像序列MRA是正常的，说明脑血管没有问题。也就是脑结构和脑血管基本都是正常的。长期睡眠不好，可以伴有头痛，胃肠不适等症状。慢性睡眠障碍，往往跟精神心理因素有关，最常见于焦虑抑郁状态所致。建议您，从注意生活行为调节，积极改善睡眠质量和精神心理状态，三个方面综合治疗。具体参考如下，1.注意生活行为调节。调整好心态，放松心情，劳逸结合，适当运动锻炼身体，规律作息时间，不熬夜，不要长时间连续操作手机和电脑。