春雨医生

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问题描述:

医生你好,我19年体检发现甲状腺结节,20年起总是容易疲惫,就医后告知定期检查,不需要治疗。后附四张照片是去年和今年的检查照片,麻烦看下是否需要服药或者进行手术,日常生活中有没有需要注意的地方。(男,33岁)

分析及建议:

甲状腺球蛋白抗体(TGAB)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)明显升高,以及彩超检查甲状腺弥漫性改变,说明有甲状腺自身免疫性疾病,也就是桥本氏甲状腺炎。桥本氏病会损伤甲状腺,时间久了,就可能导致甲状腺功能减退,于是引起促甲状腺素升高,甲状腺素和游离甲状腺素降低。不是所有人会出现甲减,只是一部分人会因为桥本氏甲状腺炎出现甲减。只要甲状腺功能正常,也就是:促甲状腺素(TSH)、游离T3(FT3),游离T4(FT4)正常,那桥本氏甲状腺炎就不用治疗。你的就是如此,虽然有桥本氏甲状腺炎,但甲状腺功能正常,因此不用治疗。另外:。每年需要化验甲状腺功能和甲状腺抗体,目的看甲状腺功能是不是正常,如果出现甲减,需要治疗。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

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患者

医生你好,我19年体检发现甲状腺结节,20年起总是容易疲惫,就医后告知定期检查,不需要治疗。后附四张照片是去年和今年的检查照片,麻烦看下是否需要服药或者进行手术,日常生活中有没有需要注意的地方。(男,33岁)
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张君丞医生

您好,感谢信任! 非常抱歉,让你久等了!

张君丞医生

甲状腺球蛋白抗体(TGAB)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)明显升高,以及彩超检查甲状腺弥漫性改变,说明有甲状腺自身免疫性疾病,也就是桥本氏甲状腺炎。 桥本氏病会损伤甲状腺,时间久了,就可能导致甲状腺功能减退,于是引起促甲状腺素升高,甲状腺素和游离甲状腺素降低。当然,不是所有人会出现甲减,只是一部分人会因为桥本氏甲状腺炎出现甲减。 只要甲状腺功能正常,也就是:促甲状腺素(TSH)、游离T3(FT3),游离T4(FT4)正常,那桥本氏甲状腺炎就不用治疗。 你的就是如此,虽然有桥本氏甲状腺炎,但甲状腺功能正常,因此不用治疗。 另外:①每年需要化验甲状腺功能和甲状腺抗体,目的看甲状腺功能是不是正常,如果出现甲减,需要治疗。②每年需要定期做甲状腺彩超检查,有桥本氏甲状腺炎的人患甲状腺癌的风险比普通人要高一些,所以需要定定期做甲状腺彩超检查。

张君丞医生

张君丞医生

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患者

医生,我需要减少碘摄入吗,比如用无碘盐,另外刚才语音没太听清,是补锌还是硒?

张君丞医生

补硒,常用的硒酵母片

张君丞医生

目前甲状腺功能正常,就不用减少碘摄入,如果出现甲减,则减少碘摄入

张君丞医生

出现甲减,如,加碘盐、海带、紫菜等可以少吃,高碘饮食可加重桥本氏甲状腺炎。

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患者

谢谢医生

张君丞医生

不客气!

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咨询时间: 2021-11-02
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张君丞
张君丞  甲状腺乳腺外科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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