患者
上周去昆山第一人民医院复查，尿酸316，肌肝94，是不是证明肾功能有好转（男，37岁）
吴边医生
你好，根据这个检查结果来看肾功能是有好转的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生让我非布每天吃半片，碳酸氢纳片停了，滋肾丸和百令胶囊也停了
患者
这样可以吗？
吴边医生
可以的
吴边医生
你的尿pH挺高的，不需要再吃碳酸氢钠碱化尿液了
吴边医生
尿白细胞也是阴性的，不用再吃滋肾丸了
患者
百令胶囊要吃吗？
吴边医生
[自动回复]现在有事正忙，忙完我会第一时间回复你，望谅解
患者
这个持续控制尿酸360以下，肌肝还会降吗？
患者
是不是可以确诊就是尿酸性肾病？
患者
引起的慢性间质肾炎
吴边医生
百令胶囊有条件可以再吃一段时间看看
吴边医生
基本上可以确诊是高尿酸引起的间质性肾炎，有一定的急性肾损伤，目前已经恢复了一部分
患者
能完全恢复吗？
吴边医生
估计不能，因为你的B超提示双肾偏小
患者
我现在降尿酸药非布每天只有半片，会不会造成尿酸反弹，造成间质损伤
患者
那还是迟早会毒了
吴边医生
不一定的，估计可以控制好尿酸的
吴边医生
尿酸控制好，没有其它损伤因素的话，肾功能一般不会再恶化的
患者
那要终身吃降尿酸药了看来
患者
还是慢性间质肾炎那，
吴边医生
也不一定，减轻体重，控制饮食，有可能尿酸可以在没有药物的作用下保持良好
患者
但是说进展缓慢
吴边医生
导致的原因应该还是高尿酸，尿酸控制好了，那就不容易进展了
患者
现在看来是不是肾小管和肾小球还没有损伤，只有间质损伤？
吴边医生
小管和间质损伤为主，小球应该没什么损伤
患者
小管损伤能恢复吗？
吴边医生
急性的可以恢复，慢性的恢复了。
吴边医生
恢复不了
患者
哎，只能认命了
患者
网上说肾小管有问题，夜尿多，我现在好像没症状
患者
最近吃百令胶囊胃好像不舒服，我准备停两天再吃，还是少吃点？
吴边医生
那就不吃了
吴边医生
或者可以饭后吃
患者
我基本都是饭后吃，一天三顿每次4粒
吴边医生
还是胃不舒服？
吴边医生
每粒的规格是？
患者
0.5G
吴边医生
可以减半吃
患者
1天3次，一次2粒？
吴边医生
是的
吴边医生
如果胃实在不舒服那就不吃了
患者
好的，那滋肾丸和小苏打先停了吧，每天非布每天半片
吴边医生
好的
患者
我准备下周三再去复一下，看尿酸有没有控制住
吴边医生
可以的，前期查得可以勤一些
患者
我这个到底属于痛风性肾病还是慢性间质肾炎？这两个病有什么区别和联系啊，我现在有点糊涂
吴边医生
痛风性肾病的病理表现是慢性间质性肾炎
患者
两个是同一个病吗？
吴边医生
慢性间质性肾炎不一定是痛风性肾病
患者
去医院找医生是找善长治理痛风性肾病还是善长治理慢性间质性肾炎
患者
百度上说慢性间质性肾炎无药可治
吴边医生
百度上的信息良莠不齐的
患者
哎
吴边医生
😊
患者
那我是不是把他当作痛风来治
吴边医生
目前是这样的
患者
医院找善长哪种类型的医生看
患者
可以生小孩吗？
患者
现在的药有影响吗？
吴边医生
不影响生育的
患者
好
吴边医生
不用太担心的😊
患者
控制嘴，迈开脚
吴边医生
是的，这个说起来挺简单的，实际上做到并没那么容易。
患者
不想毒只能这样了，之前有高尿酸引起的肾间质肾炎控制好尿酸不毒的案例吗？
吴边医生
挺多的
患者
听他们说慢性间质肾炎比慢性肾小球肾炎更容易毒
患者
久病成医
吴边医生
他们不是医生吧
患者
不是，百度，我最近加入了肾上线管理，
吴边医生
每个人的情况都不一样，没有什么是绝对的
患者
那我这个属于痛风性肾病还是慢性间质肾炎啊？
吴边医生
[自动回复]现在有事正忙，忙完我会第一时间回复你，望谅解
吴边医生
属于痛风性肾病，病理表现为慢性间质性肾炎
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咨询时间: 2019-11-07
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