患者
我那个孕前一直甲减一直都在吃药，一天吃一片，后来怀孕了我跟医生说了情况，然后查了甲功，她让我继续吃一片，但是一直也没叫我复查，现在26周了我才突然想起来，没复查，会不会影响智力（女，32岁）
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高芬医生
你好，之前复查的结果非常好，不用调整剂量，后面复查了，也是微调剂量，今天复查了没有
患者
今天还没复查啊，我也是突然想到这个，都好久了那还是孕早期的时候查的，现在都26周了，她也没给我开复查的，突然想起来有点焦虑
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高芬医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
高芬医生
不怕，不怕，可以明天去复查一下
高芬医生
看看剂量需要调整不
患者
需要空腹不，是啊，我是怕如果现在复查不正常，现在在调整计量估计都没有用了吧，胎儿都已经发育完毕了
高芬医生
推测估计在正常范围，别害怕，明天复查看看
高芬医生
需要空腹
患者
我之前感觉胎动比较多，这两天感觉都早上胎动，中午睡觉和晚上睡觉好像都没怎么动的，这样正常吗
高芬医生
一，大体估计: 每天胎动的次数和之前差不多，适用于大部分孕妇。 二，某小时内数胎动: 正常情况下一小时2——5次，不达标应再监测一小时。 三，早中晚各一个小时数胎动，三个小时胎动之和乘以4应大于30次，或至少在20次以上。低于20次属需考虑胎儿宫内缺氧可能性。
高芬医生
第一种和第二种方法结合一起用
高芬医生
观察一天试试
高芬医生
别紧张
高芬医生
26-28周的产检做了么？
患者
26周没啥检查啊，28周去做糖耐，数胎动都说28周数我就没数
患者
是躺着数还是坐着数
高芬医生
上面的三种方法，看看能理解不？
高芬医生
都可以的😊
高芬医生
常规的是28周之后数胎动，如果有疑问，可以提前数😊
高芬医生
明天可以和医生沟通一下，把糖耐一起做了
高芬医生
就是需要2小时以上
高芬医生
看看时间允许不？
高芬医生
早上8点到9点到门诊，空腹，带上水杯
高芬医生
500毫升的水杯
患者
不是很理解，他每小时一定会动吗，会不会在睡觉
高芬医生
不一定的，第一个小时不动，可以再延长观察一小时
患者
你的意思是甲功和糖耐一起做吗？我是想后周做，因为我老公那天安排了休息，后周做可以吧
高芬医生
可以的
高芬医生
那就先复查甲功
患者
那数胎动要吃完饭数吗？还是随时
高芬医生
一起做了，可以减少你去医院的次数
高芬医生
第二种方法随时可以观察
高芬医生
第三种方法就是例如今天选择八点到九点，12点到一点，晚七点到八点。明天了，还是选择这三个时间段。
患者
躺着数，还是坐着数，还是走着也能数的，我一般走着好像感觉不到
高芬医生
第一个时间段，八点到九点，宝宝动了三次记作三。12点到一点，宝宝没有动，记作零，晚上七点到八点，宝宝动了四次。3+0+4＝7,7*4＝28大于20次，合格
高芬医生
躺着或者坐着，都可以，因为要观察一小时，时间长，可以躺着，怎么舒服怎么来
高芬医生
还有不清楚的么？
患者
明白了，这样数就可以是吧，那我应该不用买胎心监护仪了吧
高芬医生
可以的呦！😊
高芬医生
监护仪更直接，能听到声音，还可以检查到宝宝动了之后胎心的变化
患者
如果她连续动也算一次吗？
患者
那还是有必要买的是吧？有什么推荐的牌子吗
高芬医生
连续动算一次胎动
高芬医生
可以先数数胎动嘛！一般医院有租用胎心监护仪器，查了胎心监护，传输过去直接有医生评估
高芬医生
一般是34周开始查胎心监护
患者
好的，明白了，现在26周，我看她也没给我开彩超，只是1月份有个小排畸，现在我有必要去做彩超吗
患者
上次23周查的血常规，贫血，她也没说复查，一般多久去复查贫血的
高芬医生
吃药补充了没有？
高芬医生
发的两张都不太完美，我给你找一个完美的。
患者
吃药了
患者
我现在睡觉有时会呼吸不畅，
高芬医生
什么的时候感觉到呼吸不畅，是平躺睡觉的时候，还是站着的时候，也感觉到呼吸不畅。
高芬医生
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高芬医生
32周之前都可以做宝宝的小排畸，就看每个医院的安排
高芬医生
有什么不舒服的，可以可以随时和医生沟通，增加检查的项目。
高芬医生
有在吃贫血药，可以已经吃了三周了，可以复查一下。看看效果怎么样？可以根据这个复查的结果来调整剂量，或者是换药。
患者
平躺还舒服点呢，主要是侧躺睡，有时候，我在想是不是我胸太大有关系
高芬医生
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患者
垫高枕头感觉好点
高芬医生
孕妈妈都不建议平躺的，让左躺或右躺怎么舒服怎么来？
高芬医生
查一个你本人的心脏彩超。
患者
有时候睡觉，睡着睡着半夜醒来就平躺了
患者
查了，没事
高芬医生
因为平躺着。随着宝宝的长大，宝宝可以压迫你的大血管，会引起来仰卧综合症。
高芬医生
尽量的不要平躺。
患者
我现在经常肚子好痒怎么回事，也涂那个妊娠油了，白天还好，就是中午睡觉和洗完澡后，有什么可以涂的嘛
高芬医生
可以先查一个肝功能，肝功能没事了再用润肤的，先在手背或者其他的位置试一试，避免过敏
高芬医生
明天跟医生说说肚子痒
患者
哦，我都痒了好几周了，我以为是肚子变大会痒呢
高芬医生
先排除一下病理性的，没有特殊的，再考虑肚子在变大，撑的肚皮痒，还有这个天气干燥的原因。
患者
大于20是正常，有没有说超过多少不正常，比如七八十
高芬医生
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高芬医生
目前专家没有说上限，每个宝宝动的规律不一样，如果动的多，需要结合方法一，一起评估
患者
哦，因为感觉早上都动7/8/9/次了，隔几秒动一下
患者
一般几周能感觉到拳打脚踢，反正现在就感觉不是特强烈的那种
高芬医生
对的，现在不明显，常规的不数胎动，28周逐渐的明显，32周左右比较活跃，孕晚期了相对少一些
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咨询时间: 2023-12-12
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