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胰腺疾病,右后背下方有点隐疼(男,29岁)

马凯琪医生

你好,有什么胰腺疾病?

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排除肝胆胰脾肾需要啥检查?

马凯琪医生

初步检查的话,做一下肝胆胰脾彩超,查一查肿瘤标志物

马凯琪医生

肝肾功能

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增强Ct是6月30号做的,彩超和ca199是10月14号做的

马凯琪医生

这些检查都没什么问题

马凯琪医生

你目前的症状再具体说一下

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隐疼,有点恶心

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核磁看肝胆胰脾胃清楚不?

马凯琪医生

除了胃,其他的都能看

马凯琪医生

胃要看胃镜

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嗯嗯,肝胆胰脾肾核磁是不是比Ct清楚啊?

马凯琪医生

各有优劣,相对来说核磁更好一点

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嗯,一分价钱一分货是吧😁

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这是我最近的检查了,10月20号做的核磁

马凯琪医生

也不是看价格,有些病灶在核磁上更明显

马凯琪医生

你这个核磁也没什么问题啊

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是不是能排除了我肝胆胰脾的问题啦?

马凯琪医生

嗯,基本上能排除了

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还需要做个增强核磁不?那为啥还有点恶心啊?你建议我在查查哪个部位啊?

马凯琪医生

后背疼,肚子疼吗

马凯琪医生

心电图查的有没有

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就是我指的地方有点隐疼

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查了,没问题啊

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我胸部Ct9月19号做的也没事啊

马凯琪医生

是里面疼吗?还是皮上疼

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不是里面,表面

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我里面都查透啦,也没发现问题啊?

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是不是我胃的问题啊?

马凯琪医生

疼痛有多久了

马凯琪医生

有没有剧烈运动或者强体力劳动?

马凯琪医生

恶心可能是胃的问题,疼痛我觉得不太像

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没有啊,半个月啦,那时候隐疼,我才查的核磁

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马凯琪医生

做什么工作的?

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医疗器械啊

马凯琪医生

那你恶心和胆汁反流还有胃炎是对的上号的

马凯琪医生

有没有维持一个动作太长时间?

马凯琪医生

这个位置排除了放射性疼痛,那可能是肌肉拉伤

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全查了一个遍,都没事

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马凯琪医生

看这个你是有躯体化症状,有焦虑抑郁状态啊

马凯琪医生

吃这方面的药了没有

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没吃,是不是也有这方面的因素啊,不停反复的检查

马凯琪医生

对,

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检查了也没啥大毛病

马凯琪医生

精神上高度紧张

马凯琪医生

会表现到身体上,感觉各种不适

马凯琪医生

你目前需要处理的就是胃炎和胆汁反流

马凯琪医生

可以吃药缓解

马凯琪医生

不过躯体化症状还是需要吃一点情绪稳定剂

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我老怕胰腺癌,但是就是没问题啊,核磁,增强Ct,彩超,肿瘤标志物,淀粉酶都没事

马凯琪医生

你有家族史吗

马凯琪医生

胰腺癌

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我家没有任何人得癌症的

马凯琪医生

那你为什么怕得胰腺癌?

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总觉得症状像,百度一查就害怕,就是各种癌症出来啦

马凯琪医生

我建议不舒服不要先查百度,直接找大夫

马凯琪医生

因为你不懂,容易往身上套症状

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对,越想越像,越想越难受,他们说不愧是百度查病,癌症起步

马凯琪医生

嗯,所以要咨询专科大夫

马凯琪医生

你看你查了这么多,都没什么大问题

马凯琪医生

花钱不说,给自己精神弄的非常焦虑

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这几天我右后背隐疼,前一阵左上腹隐疼,吃东西吃不下,腹胀,恶心,想再窜到我后背去啦,前年没事啦不疼啦

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现在窜到我后背隐疼啦,现在前面没事啦

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患者

吓得我又做核磁,彩超,胃镜,肿瘤标志物

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也没啥事

马凯琪医生

你之前左上腹痛可能是消化不良

马凯琪医生

右后背那里心脏和胆囊要是都没什么问题,那就没什么重要器官了

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这半年一直这样无限的检查,吃射线都吃多啦,现在又控制不住啦,觉得平扫核磁不准,想去做增强核磁,大夫都不给我开啦,直接轰我啦

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心脏彩超,心电图,胸片,心肌酶都查啦没事

马凯琪医生

我觉得你现在吃一点 黛力新,可能你的不舒服也能改善

马凯琪医生

心理问题会让你认为身体不适

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嗯,知道啦,谢谢大夫

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是不是我胰腺啥的有毛病了,我这些检查早就检查出来啦?

马凯琪医生

对,如果有胰腺癌,增强CT就能看出来,肿瘤标志物大概率也会升高

马凯琪医生

极个别疑难的才需要做增强核磁

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核磁啥的也能发现出来?那我需不需要在做个增强核磁啊

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四月份我查的ca199数值小于1

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10月份14号查的就8.85啦

马凯琪医生

不影响,正常波动

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奥,没啥临床意义是吧?

马凯琪医生

不用做了,你也没有任何可疑的证据

马凯琪医生

对,没啥意义

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嗯,好的,知道啦,谢谢大夫,我现在去医院大夫都不接待我啦,你还有耐心听我讲,不检查啦,半年花了三万啦,在检查也是那样,没啥意义,过度检查浪费钱

马凯琪医生

别检查了,吃一段时间黛力新吧

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马凯琪医生

嗯嗯

马凯琪医生

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咨询时间: 2022-11-04
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马凯琪
马凯琪  肝胆外科 主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
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