患者
右臀部有7.8*5.3cm的椭圆形软组织密度影（女，56岁）
汪志军医生
你好，很高兴能为你解答疑问
汪志军医生
请问有什么不舒服？
患者
你好，我妈右臀部做CT有7.8乘以5.3的软组织密度影
患者
很想知道这种情况会是肿瘤吗
汪志军医生
有什么不舒服没？为什么要去做的这个检查？
患者
右臀摸到很大的块
汪志军医生
平时有什么不舒服没？
患者
睡觉不能往右侧睡，会痛
汪志军医生
你好，麻烦把片子及诊断报告对着窗户或亮灯的地方，让片子形成黑白对比，然后拍照发原图给我看看，以便进一步明确病情，屏幕右下角👉有一个+号图标，点击可以像微Xin发图片一样的可以发送图片。谢谢！
患者
没有特别不舒服，不过体质不是很好
汪志军医生
一般可能是坐骨结节囊肿可能性大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
片子不在我身边
患者
这个是今天做的CT
患者
医生，能看出什么问题吗
汪志军医生
所有的肿块，一般都需要做病理检查活检才能明确诊断
汪志军医生
但看这个CT描述，良性可能性大，而且平时没有什么不舒服，很多人就是摸到一大砣东西才发现的！
汪志军医生
当然也有可能是脂肪瘤或神经瘤等可能咯，可以再去做一个彩超检查
患者
做过B超的
汪志军医生
结果有吗？
患者
今天门诊医生建议是要手术切除的，等一会儿把拍片发您看一下
患者
B
患者
B超显示有丰富血液流动
汪志军医生
这个的话，一般发现了，可能就是手术切除进行活检，但是也可以细针穿刺活检！只是这样微创的操作，疼痛少，但是取出病灶组织的可能性相对也少一些！
患者
如果手术切除的话是不是要全麻
患者
良性
汪志军医生
如果是血液丰富，有可能还是血管瘤之类的，所以这些都是猜测，病理组织活检才是确诊的金标准
患者
良性的话必须要切除吗
患者
活检是要手术切除吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是彩超检查报告
汪志军医生
如果这个是初次发现，你也可以定期复查的，不一定要这次就切除！如果是恶性的，就是在短期内会长很大，一般要切除的话，是因为怕是恶性的，或是不明确是什么来源的东西，所以就切下来明确诊断！其实如果没发现的话，有些人是一辈子都发现不了的
患者
其实已经好多年了，一直觉得屁股那痛，现在是长大了，所以才引起了注意
患者
您刚才说的细针穿刺活检的话就能知道是良性还是恶性的吧
汪志军医生
嗯，这个包膜是完全，边界光滑，良性的可能性大，但不排除恶性可能！有些是长大后，会压迫神经，血管，影响生活质量，所以就建议拿到，或是短期内有长大很快，不能排除恶变可能，就建议切掉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
片子看的清楚吗
汪志军医生
CT这样拍，太模糊了，看不太清楚，是这样的，细针穿刺活检和切下来活检其实是一个意思，但是细针穿刺的话，一次只能带出一点点病灶组织，有可能取到的东西不是真正的病灶组织，所以阳性率低！切除的话，就是一大块都去拿做病检了，一般还是阳性率高一些
患者
好的，如果手术切除这么大的肿块病人会不会痛苦啊
患者
手术是要全麻吗
汪志军医生
挺大的，这个位置比较深，任何手术都会有疼痛及创伤的，这个就是要看身体的耐受能力！做了手术，术后还是需要休息一段时间的
患者
我妈身体体质不大好，身体耐受能力肯定差的
患者
所以我就想着能暂时不切除是最好的，比较怕我妈受痛苦，可又怕不切除会是恶性
汪志军医生
如果没有影响生活质量的话，可以定期复查
患者
嗯，没有特别影响，除了睡觉不能右侧
汪志军医生
嗯，那就定期复查也行，但如果发现继续增大，最好还是手术切除
患者
嗯，好的，定期复查建议多久查一次啊
汪志军医生
可以是一个月，再就是三个月，半年，一年！如果没有增大，可以慢慢间隔时间长一点
患者
好的，谢谢医生
汪志军医生
不客气
汪志军医生
希望我的回答能帮到你，也谢谢你对我的信任，你也可以关注我，以后有关医学这方面的问题，欢迎随时咨询，我看到留言后会第一时间回复！如果你对本次咨询满意，请给予很满意的评价（评价入口，请点击问题右上评价按钮进行评价，如果你是浏览器咨询用户，可在问题关闭后评价)，你的满意，是对我工作最大的支持！祝你身体健康！
汪志军医生
感谢你的信任与支持，本平台的点击我的的头像进行关注，外部渠道咨询，你可以微Xin关注春yu医生小程序，搜索我的姓名进行关注，再次感谢！😊
患者
再问一下，这个情况需要做增强CT吗
汪志军医生
可以做一个呀，增强CT也是判断肿瘤内部有无血流的，这个比彩超更精确
患者
判断不出良性还是恶性吗
患者
这个基本上是肿瘤，不是囊肿吗
汪志军医生
囊肿的话，彩超看得出来，但彩超显示是有血流信号，囊肿可能性小！良恶性需要病检确诊，是唯一的确诊方式！金标准
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咨询时间: 2019-03-30
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