患者
你好，我爸得了糖尿病20年，最近五六年一直在用甘舒霖30r，想问下有什么新药适合我爸用呢（男，76岁）
冯涛医生
您好，很高兴为您解答问题
冯涛医生
冯涛医生
患者
肝功能没问题，肾功能前段时间吃了两三个月金水宝，肌酐有点问题所以才吃的这个药
患者
现在没吃了，血糖一般情况控制的还行，但有时会出现低血糖状况
患者
主要是昨天我爸说有个新药叫华堂宁不晓得效果好不好，然后还想问下如果这个不靠谱的话有其他比甘舒霖更好的选择吗
冯涛医生
肌酐多高
冯涛医生
肾小球滤过率多少
冯涛医生
肾功能不好的时候
冯涛医生
有些降糖药物是不适合用的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就是这些医生，是不是控血糖的药其实换个也差不了多少呢
冯涛医生
您好
冯涛医生
您父亲的肾功能还是挺糟糕的
冯涛医生
目前最佳方案是胰岛素治疗
冯涛医生
有些降糖药物例如二甲双胍，达格列净片，诺和龙等。都不适合用
冯涛医生
有条件的话，可以把甘舒霖30R 换成德谷门冬胰岛素，也是一种预混胰岛素
冯涛医生
效果会更好一些
患者
请问下哪里看得出肾功能糟糕呢，可以通过什么方式保养修护呢
患者
好我叫我爸换，这个德谷门冬是最好的选择哈？那个新药华堂宁现在还没临床数据是吗
冯涛医生
是的
冯涛医生
不建议用
冯涛医生
临床循证医学证据不足
患者
噢噢好
患者
肾功能糟糕的话平时需要注意些什么呢，可以改善么，饮食这些
患者
我爸现在最好的选择就是德谷门冬哈
冯涛医生
是的
冯涛医生
糖尿病饮食: 1.甜食不能吃，适当吃点粗粮，稀饭少喝，水饺面条包子少吃 2.多吃点青菜，含淀粉高的食物少吃如地瓜、山药、芋头、南瓜、土豆等 3.水果以黄瓜，西红柿为主，圣女果那种小的西红柿也要少吃，血糖控制可以的话可以吃苹果、桃、梨等， 尽量在两顿饭中间吃， 像葡萄、大枣、火龙果、香蕉这四样尽量不要吃，4. 坚果一类少吃如花生，核桃等5.饭后注意多运动6.戒烟限酒，情绪保持舒畅。
冯涛医生
不要吃豆制品
患者
哦哦好的，谢谢医生
患者
红薯可以吃吗
冯涛医生
不可以吃
患者
噢好😭
患者
谢谢医生
患者
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患者
是这个双胰岛素吗
冯涛医生
是的
患者
好的
冯涛医生
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咨询时间: 2022-10-31
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