患者
电子线放疗会造成腹痛拉肚子吗（女，45岁）
杨惠云医生
你好，你是哪个部位的放疗？
杨惠云医生
一般电子线照不了那么深
杨惠云医生
适合表浅的癌，比如乳腺癌
杨惠云医生
一般是X线照射直肠癌，宫颈癌，可能引起放射性直肠炎
杨惠云医生
就会腹泻
患者
一年前做的胃癌手术
杨惠云医生
为啥用电子线
患者
切了3分之二，上个月腹部刀口发现结节，说是皮下种植
杨惠云医生
哦哦
患者
烤了半个月了
杨惠云医生
肚子疼多久了
杨惠云医生
电子线很表浅的
患者
1个礼拜
杨惠云医生
射不了那么深
患者
那会是肠道的问题吗
杨惠云医生
有可能
患者
化验大便都正常
杨惠云医生
但是肚子疼的原因很多啊
杨惠云医生
比如手术后肠黏连造成不完全肠梗阻
患者
现在是小肚子坠疼，然后就想上厕所
杨惠云医生
比如胃癌术后引起的消化不良
患者
一年了还会出现肠粘连吗
杨惠云医生
比如吃坏肚子
杨惠云医生
可能啊
杨惠云医生
肠黏连本来就是手术后的并发症
杨惠云医生
你肚子疼拉肚子吗
杨惠云医生
拉的稀还是水
患者
前一阵肚子咕噜咕噜响，吃了助消化的药好多了
杨惠云医生
胃癌手术后，消化不良也可能
杨惠云医生
因为少了一个消化器官
杨惠云医生
是不是最近吃的比较乱
杨惠云医生
油脂比较多
患者
一开始不成型，吃了几天蒙脱石散，现在开始稀，后面基本成型
杨惠云医生
那现在是什么情况
患者
就是这样
杨惠云医生
腹痛，总是想上厕所，拉的成型？
患者
一天5-6次
杨惠云医生
拍片了吗
患者
基本不成型
患者
做了ct
杨惠云医生
有可能是胃肠紊乱
杨惠云医生
胃动力紊乱
杨惠云医生
消化不良
杨惠云医生
反正不是电子线
杨惠云医生
电子线的照射深度照不到内脏
杨惠云医生
而且胃癌术后很容易出现腹泻
患者
胃肠安丸吃了两天了
杨惠云医生
图片因隐私问题无法显示
杨惠云医生
暂时先止泻，控制饮食的性质
杨惠云医生
注意补充盐水
患者
那手术都一年了，前面也没事啊
杨惠云医生
我只能告诉你和放疗无关
杨惠云医生
如果是X线还可能有问题
杨惠云医生
电子线我没遇到过肠炎的
杨惠云医生
它照射深度有限
患者
肿瘤标志物ca199和ca50有点高
杨惠云医生
这个你有皮下种植
杨惠云医生
不相当于复发
杨惠云医生
高也可以理解吧
杨惠云医生
但是这种标志物与你肚子疼也没关系啊
患者
吃啥药能缓解
杨惠云医生
它是癌症的一个指标而已
患者
我怕是会不会转移到肠道上了
杨惠云医生
如果是胃癌手术后引起的消化不良，只能吃点止痛的
杨惠云医生
转移到肠道？你可能做了腹部的磁共振吧
杨惠云医生
一般胃肠转移到肠很少啊
患者
用不用做个肠镜
杨惠云医生
不太可能
杨惠云医生
你做了磁共振吗，腹部的
杨惠云医生
如果有种植，是可以看到的啊
患者
最近没做，7月份做的
杨惠云医生
肠镜如果是查腹泻的原因可以做
杨惠云医生
如果是想查转移没必要
杨惠云医生
胃几乎不转移肠
杨惠云医生
他优先转移肺，肝
患者
那还是消化不良的面大吧
杨惠云医生
是，我觉得这方便要优先考虑
杨惠云医生
转移到肠真的我这辈子还没见过
患者
肠粘连做ct能看出来吗
杨惠云医生
肠黏连容易造成不完全肠梗阻
杨惠云医生
不完全肠梗阻能看出来
患者
结果上没有
杨惠云医生
黏连组织除了开肚子直接看，基本上看不出来
杨惠云医生
只能靠医生的推测
患者
那是不是还需要做手术
杨惠云医生
排除所有可能后，如果有不完全肠梗阻（CT显示有积气积液)，才考虑有黏连
杨惠云医生
除非是黏连得很严重，一般不做手术
杨惠云医生
因为开一次肚子又黏连一次
杨惠云医生
黏连属于术后并发症，目前没有根治办法
患者
那就先按消化不良看吧
杨惠云医生
嗯嗯
杨惠云医生
是的
患者
现在喝的复发阿琴米特，乳酸菌素片，胃肠安丸，可以吗
患者
还有蒙脱石散
杨惠云医生
可以
患者
好的，多谢
杨惠云医生
🍀🍀🍀
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咨询时间: 2022-11-05
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