患者
甲亢脖子粗眼睛凸同时出现（女，38岁）
苏冬云医生
您好，请问发现甲亢多久了？
苏冬云医生
能将检查单发给我看看吗？
患者
医生说是临床甲亢
苏冬云医生
甲亢病因大多为Graves病，临床表现多样，可有疲乏无力，怕热多汗，多食易饥，体重减轻，失眠不安，焦躁易发怒，心悸，大便次数增多，女性月经稀少，甲状腺肿大，突眼。治疗可以1,药物治疗2,碘131治疗3,手术治疗。药物治疗的副反应有白细胞减少，肝功能损害，皮疹等，所以在用药过程中要监测血常规，肝功能，甲状腺功能。根据甲功情况逐渐减量。维持量治疗需18个月左右。若用药过程中出现副反应，及时处理。
患者
医生让我一个月复查一次！
苏冬云医生
现在服药了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有！医生说暂时不用吃药
患者
我感觉脖子越来越粗！眼睛好像也有点凸了
苏冬云医生
甲状腺功能的检查单能发过来看看吗？
苏冬云医生
您的彩超提示甲状腺大小是正常的
苏冬云医生
不要太紧张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可是我明显感觉脖子变粗了！同事也这样说！
苏冬云医生
您这是亚临床甲亢，不是临床甲亢
患者
我的促甲状腺素每个月在上升！七月份是0.26，现在是0.34
患者
亚临床甲亢和临床甲亢有什么区别吗？
苏冬云医生
有没有查甲状腺自身抗体（抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体）？
苏冬云医生
TSH上升，说明逐渐好转
患者
促甲状腺素上升！医生说是在好转！是这样吗？
患者
没有
苏冬云医生
亚临床甲亢较临床甲亢轻，
苏冬云医生
是的，在好转，
患者
每个月都只是检查甲功五项！和B超
苏冬云医生
您应该是桥本氏甲状腺炎引起的
苏冬云医生
应该查个甲状腺自身抗体，看是不是增高，
苏冬云医生
如果是增高的，应该考虑桥本氏甲状腺炎
患者
我上网查了得甲亢以后的症状！我除了脖子变粗！眼睛有点凸！没有其他任何症状！
苏冬云医生
平常要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。不喝浓茶，不喝可乐，不熬夜。定期查甲状腺功能。
患者
桥本甲状腺炎和甲亢 甲减哪个更严重?
苏冬云医生
您有点紧张了，您1-2的检查单基本正常了
苏冬云医生
都不严重
苏冬云医生
桥本甲状腺炎，有部分最终导致甲减
患者
我明天都喝蒲公英茶！可以吗？
苏冬云医生
桥本甲状腺炎，会有甲亢期，甲状腺功能正常期，甲减期
苏冬云医生
蒲公英茶可以喝，
患者
要是变成甲减就麻烦了是吗？需要终身吃药！
苏冬云医生
是的，变成甲减，需长期服用优甲乐
患者
医生从没让我检查甲状腺自身抗体
苏冬云医生
嗯，您的彩超提示甲状腺不均质改变。下次复查的时候，记得查个甲状腺自身抗体
患者
甲减严重吗？后期会不会危及生命?
苏冬云医生
甲减也不严重，只要将甲状腺功能控制好，不会对身体有什么影响。只是比别的人多吃一片药而已
患者
甲状腺不均质改变！意思是我的甲状腺还是存在问题的是吗？
苏冬云医生
甲状腺内部回声增粗，可能是考虑炎症引起的
患者
哦哦！如果是桥本甲状腺炎！能吃药控制吗？避免变成甲减！
苏冬云医生
可以用硒酵母或夏枯草
苏冬云医生
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
不好意思啊，上面一张发错了，不好撤回
苏冬云医生
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
除了第四张，其余都是关于桥本甲状腺炎的一些相关知识，您可以了解一下
患者
我这几天就去医院检查 您刚刚说的那个这两项
苏冬云医生
嗯嗯，好的
患者
嗯嗯！好的！谢谢您
苏冬云医生
别客气
苏冬云医生
祝安好！
患者
桥本甲状腺炎可以治愈吗？
患者
脖子粗 眼睛凸的症状能好转吗？
苏冬云医生
有部分，经过生活方式，心情愉快，锻炼，终生都处于甲状腺功能正常期，不发展成甲减
苏冬云医生
会好的
患者
哦哦！好的！谢谢您
苏冬云医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
