春雨医生

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患者

医生您好,我奶奶82岁了,患有脑梗,高血压等疾病,平时在家坐的比较多,最近不知怎么腰突然特别的疼,翻身也疼,坐的也疼,没人扶就起不了床,也不容易翻身,拍了X光说是脊柱变形,骨头之间没有缝隙了,请问这该怎么办?(男,35岁)
这个是我奶奶腰部的CT结果
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常红星医生

晚上好,老年人突然腰疼很多都是骨质疏松引起的腰椎压缩引起的,其次常见的就是腰肌劳损。ct检查分辨不出新鲜或陈旧骨折,需要做核磁共振才行。

常红星医生

简易的方法是用拳头轻轻捶捶,看看哪个位置疼,然后再用手指按按,看看是捶着疼还是按着疼?

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好的我试试

常红星医生

好的,有什么发现及时联系

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患者

好的

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患者

说是都疼,锤的时候比按的更疼些,腰两边疼。

常红星医生

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常红星医生

大概哪里痛?在图上画出来吧

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患者

今天胃口不好,吃的都吐了,大便有便秘的情况,灌肠下来大便看起来比较正常

常红星医生

这种情况恐怕椎体压缩骨折的可能性更大些,再做个腰椎核磁看看吧

常红星医生

尽量平卧不活动,疼痛会轻些

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患者

做了腰椎核磁能看的清楚是吧

常红星医生

是的,可以分辨新鲜骨折和陈旧骨折,如果骨头都没事,那就是腰椎旁的软组织损伤了。

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患者

好的,我一会把图拍给您

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患者

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患者

这个地方疼,您能看清吗,说是右边不动不太疼

常红星医生

这个地方离腰椎已经很远了,手按的地方是在骨头边上吗?

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患者

就是图上腰带的地方,主要是右边疼,坐着躺着不太疼,一用力就疼,揉一揉就能好些

常红星医生

这个地方估计是腰肌劳损,热敷,贴膏药,或用扶他林乳剂按摩应该有效,休息几天也会减轻点。

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患者

那还需要做腰椎核磁吗

常红星医生

这样就不用做了

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患者

那不行先按您的方法试试,不行的话是不是还得再检查呢

常红星医生

可以先保守治疗试试,不行还得去医院进一步检查😁

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好的,感谢您的耐心解答

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患者

可是已经疼了20多天了,这正常吗医生

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患者

怕疼的老人受不了了

常红星医生

软组织损伤不会这么多天的,有空还是尽快去医院,找骨科医生检查确定一下疼痛的原因吧。暂时可以先用止痛药,如扶他林,乐松,西乐葆等控制一下疼痛。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-01-12
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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