患者
你好王主任。想咨询一下。三年前有过一次高危性行为。现在检测梅毒检测出来吗？这么久了，检测结果准确吗？（男，40岁）
王永强医生
你好，只要感染过，肯定可以查出来的
患者
是怎么个肠粉抽血血清化验吗？
王永强医生
感染后产生的抗体，做TPPA，什么时候都是阳性
王永强医生
对
患者
我就是从百度上查了一下说。三年后就属于三期梅毒了，是吗？三期梅毒说有30%的人查不出结果来。说血清不稳定。容易出现假阴性结果。说有这个可能吗？
王永强医生
没有
患者
也就是说梅毒时间长了，你就是就像我这种情况三年多了。也可以检测检测出阳性结果或者阴性结果都可以检测出来是吧？
王永强医生
三期不是按照时间来分的
王永强医生
只要感染过肯定可以查出来，如果查不出来，那说明你没事
患者
这个梅毒一期，二期，三期不是按时间来分配的吗？给详细说一下嘛。
患者
看百度上还说。到三年以后就要查什么脑脊液才能查出来。有没有梅毒？
患者
还说查血清。就容易出现假阴性。
患者
是不是真的呀？医生心里特别害怕。
王永强医生
梅毒是个很复杂的问题
患者
就是说感染三年以后，做血清检测可以检测出来。是嘛？
王永强医生
一期二期三期是根据皮疹形态分的
王永强医生
早期晚期是根据时间分的
患者
三期和晚期是不是一个道理？
患者
？？？
患者
医生抽时间请回复一下。
王永强医生
血清学检查对于不懂的人说更复杂，你需要知道的是有两种检测方法，简单的说一个属于筛查试验，一个是确定试验。感染后一个月后，后者什么时候查都是阳性
患者
有的说晚期就不好查出来了，查的假阴性的结果特别多。你是这方面的专家。您看临床上有这种说法吗？
王永强医生
感染小于两年是早期梅毒，大于两年是晚期梅毒
王永强医生
没有那样的说法
患者
王主任，我三年前的高位那现在检测。能检测出来吗？属于是晚期梅毒吗？
王永强医生
时间长了只是筛查试验的那种方法，有的人会自己转成阴性
王永强医生
但是tppa不会转阴
王永强医生
王永强医生
患者
那我半月前吃了十天。阿奇霉素和头孢之类的抗生素药物。停药十天后，去检测会影响检测结果吗？
王永强医生
不影响
患者
我看网上说喝这个阿奇霉素和头孢会影响那个RPR不影响TPPA是吗
王永强医生
患者
咱们医院用的是什么方法？检测的。
王永强医生
患者
房主任梅毒和艾滋的窗口期是多久？多久检测就可以完全排除啦？
王永强医生
一般三周后就可以了
患者
你说的三周是梅毒还是艾滋啊？
王永强医生
你问的梅毒
患者
三周就检测阴性就可以完全排除梅毒了吗？
王永强医生
怎么又加上艾滋了
王永强医生
艾滋六周
患者
没事儿没事儿，不好意思，王主任。
患者
我发一张图片您看一下哈，这是我检测的结果。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是我检测的梅毒艾滋的结果您帮忙看一下吗？王主任？
王永强医生
都是阴性就没事
患者
主要是三年多了，这么长时间了会不会出现假阴性结果？还需不需要再重新复查一次？
王永强医生
不需要
患者
他这个方法做的好像是凝集法。很有一种方法是化学发光法说那个方法。敏感度特别高。
王永强医生
患者
嗯，用的也是这个凝集法嘛。
王永强医生
你要想好了，建议你不要再乱百度了
患者
你们医院用的也是这个凝集法。检测的吗？
王永强医生
患者
检检测这一次。结果就准确了吗？我真的不需要再重新做一次检测吗？
患者
心里特别恐慌现在。
患者
害怕时间长了检测结果不准确
王永强医生
你不相信的话，再查多少次还是这样的想法
患者
在临床上见过查血清梅毒会出现假阴性的吗？被测出来假阴性吗？
王永强医生
没见过
王永强医生
一周去查查不出来，那也不是假阴性
患者
王主任，我真的不用再去复查了吗？检测这一次就确定了，是吗？
王永强医生
你属于典型的梅毒妄想症，属于心理问题
患者
真的要调理心态了，我的心理确实有问题了，每天睡觉。睡不好。
患者
心里总是想着梅毒这些问题
王永强医生
听好了，我再次给你明确我的观点，你没事，也不需要再查了
患者
好的，谢谢王主任，我听您的。
王永强医生
你需要心理医生帮忙走出这种状态了
患者
自己慢慢适应适应吧，实在不行的话就找心理医生辅导一下。
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王永强医生
嗯
患者
谢谢你王主任。您先忙。
王永强医生
👌
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咨询时间: 2020-04-10
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