患者
喉咙感觉老是有痰,有异物感,感觉锁住,导致咳嗽,感觉出气不顺畅,一说话一呼吸就咳嗽,去当地的卫生院就诊,医生开了如下图片的药物和做了雾化,刚开始好点,然后隔一会儿,一呼吸就咳嗽。4月份时有过感冒引起支气管炎(2017年有过肺结核病史,但已治愈,且每年复查)。(女,28岁)
昨天晚上开始的
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任盼盼医生
您好 请问您发烧吗 有没有胸闷或者其他症状
患者
没有
患者
现在主要就是喉咙不舒服和咳嗽
任盼盼医生
嗯 痰能咳出来吗
患者
没法说话,一说话一呼吸就咳嗽
患者
有时有痰,能咳出来
任盼盼医生
黄痰还是白痰?
任盼盼医生
有没有遇到冷空气或者油烟味这些咳嗽加重的情况?
任盼盼医生
之前有没有过敏性鼻炎的病史?
患者
白痰
患者
是的,一遇到冷空气就加重
患者
有过敏性鼻炎
患者
早上和晚上有黄痰
任盼盼医生
奥 建议查一下血常规、肺功能、一氧化氮呼气测定
任盼盼医生
因为目前不排除咳嗽变异性哮喘
患者
哦
任盼盼医生
黄痰的话可能合并有感染 血常规可以反应有无感染
任盼盼医生
或者先加用一些抗过敏的药物 因为您之前有过敏性鼻炎的病史 加用抗过敏药物可以降低气道敏感性 缓解咳嗽与气喘
任盼盼医生
咳嗽变异性哮喘的话,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者无任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎无疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
患者
好的,谢谢医生
任盼盼医生
您之前有过敏性哮喘病史,咳嗽变异性哮喘本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。也有部分患者可追溯到有家族过敏史
任盼盼医生
嗯 没事
任盼盼医生
希望对您有帮助 也祝您早日康复😁
患者
任医生,枸地氯他雷片可以吃么?
任盼盼医生
后期有什么可以随时咨询我 必要时可以到耳鼻喉科检查喉镜进一步了解病情 出门尽量戴口罩 减少易过敏气体接触(如花粉 冷空气 油烟等) 再次祝您早日康复
任盼盼医生
可以
患者
好的,谢谢任医生
任盼盼医生
建议晚上吃 因为其中抗过敏成分 吃完可能会犯困😁
任盼盼医生
嗯嗯
任盼盼医生
不客气🍀
患者
嗯,好的
任盼盼医生
😁
患者
任医生,要加用抗生素么?
任盼盼医生
可以先查血常规 血象高的话加用抗生素 不高不需要加
患者
好的,谢谢任医生
任盼盼医生
不客气😁
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咨询时间: 2019-06-20