开了肾炎康复片这药负做用大吗？-真实医生回答-春雨医生

患者

医生给我开了肾炎康复片。这药负做用大吗（男，28岁）

王琴医生

副作用倒是不大，因为就是个中成药。但是我不认为您需要吃药。

患者

😓

王琴医生

我觉得您的尿化验是正常的，微量白蛋白偏高一点，我之前跟您说过，这个检查敏感度很高，相对来说特异性就会差一些。也就是说很容易出现假阳性的情况，您的复查尿常规蛋白是没有的，蛋白定量也没问题。我认为定期复查就可以了，没必要吃药。

患者

我口腔溃疡好久了

患者

现在还在反复

王琴医生

而且红细胞3.6个，3个以上是不正常，就高一点点，我觉得完全可以定期复查。真么必要吃药。

王琴医生

口腔溃疡的话就不是我的专业范围了。只要不是狼疮来的反复口腔溃疡，就跟肾内科没关系。

患者

晚点说，先哄孩子睡觉

王琴医生

👌

患者

终于睡着了

王琴医生

美好的生活从娃睡着了开始😭

患者

最近睡前总是找我，我一开始就是因为口腔溃疡去查的

王琴医生

我知道，就是您之前说的血沉有点问题，然后生化的一些化验也有点问题，我后来让您去查了ANA谱

患者

血沉不是没问题吗

王琴医生

我在翻记录

王琴医生

记错了。您的血沉没问题，是之前的生化单子有异常

患者

主要是微白蛋白和隐血

王琴医生

我才让您去查的ANA谱，但是您的ANA谱没问题。至少不是我怀疑的狼疮。而且您的尿蛋白定量是正常的，我不认为您的肾脏有什么大问题，有一点红细胞也不要紧。不能定什么，定期复查即可。

患者

红细胞就是隐血对吗

王琴医生

这个定不了什么诊断。定期复查就好了，我不想给您扣肾炎的帽子，这个帽子扣上就太难摘了。这个指标从指南来讲也是不需要特殊治疗的。

王琴医生

对，隐血的意思就是尿里有血，表现就是红细胞增多。

王琴医生

不要太纠结这个问题。乱吃药乱治疗反而不好。

王琴医生

肾炎康复片倒不是不可以吃，我只是觉得现在没必要吃药。定期观察就可以了。

患者

隐血有些年了

患者

尿蛋白不知道什么时候有的

患者

那个酮体问题大吗

王琴医生

这照片找的我好辛苦！您看看即使是慢性肾炎少量蛋白和隐血也是不用治疗的。不以降这些为目的，定期复查，不进展就可以了。

王琴医生

我都说了您蛋白定量是正常的，怎么就是不信呢？

王琴医生

酮体的话没有糖尿病就没问题。

患者

我上次查了

王琴医生

图片看到了吗？

王琴医生

我知道啊，您说血糖没问题。

王琴医生

酮体不用管。

患者

我发给你

患者

等等

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

王琴医生

我说我发给您的图片您看到了吗？

王琴医生

为什么我这儿明明发了却一直看不到记录

王琴医生

图片因隐私问题无法显示

患者

刚到

王琴医生

我不太会看胰岛功能的结果，但是我觉得应该有个对应的血糖值，只有胰岛素和C肽的结果吗？

患者

有

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

王琴医生

对嘛，有这些才能一起说明没有糖尿病的

患者

那我要注意那些

患者

饮食与生活

患者

多久复查

患者

要查那些

王琴医生

3-6个月查一次尿常规，肾功能，量一次血压。

王琴医生

平时饮食没有太多注意的，均衡饮食，别大鱼大肉使劲吃就行，最重要的是别乱吃药，尤其是有肾毒性的药物。

王琴医生

要尽量避免。常见的药物有一些抗生素，感冒药和退烧药。

患者

感冒发烧不重的话让它自己好

王琴医生

对，感冒一般都是病毒性的。

王琴医生

使劲喝水！喝热水，比吃药管用，我们家不管是我们大人还是我们家孩子，基本感冒都是靠喝水。

王琴医生

使劲喝一天水第二天就会好很多。

患者

口腔溃疡也不去吃药了反正会自己好

王琴医生

您吃点药店买的多种复合维生素试试。

患者

水一天多少合适

患者

尿常规和肾功能去那做合适

王琴医生

感冒的时候喝到自己一趟一趟上厕所那种。平时应该养成多喝水的习惯，一天喝3瓶500ml矿泉水那样比较好。

王琴医生

那个化验的话一般来说正规公立医院都行。但是卫生院的那个尿常规太简单了，还是最好要有红细胞个数的那种尿常规。

患者

平常也就是说1.5升咯

王琴医生

对。

王琴医生

养成多喝水的习惯，对很多系统都很好。

王琴医生

尤其是泌尿系统。

患者

我可以打乙肝疫苗吗

王琴医生

可以

患者

我一直阴性前面两次都打半半的

王琴医生

😓疫苗我真不太懂。这个您得问问感染科医生。但是您肾脏的指标不影响您打疫苗。

王琴医生

至于怎么打我就不专业了。

患者

乙肝是不是也能引起肾炎

王琴医生

是、乙肝相关性肾炎。但是乙肝疫苗是死疫苗，只是有它的表面抗原，一般没问题的。

患者

那个药还吃吗？我感觉吃了会更经神，不知道是不是心理作用，还是真的有用

王琴医生

哦，那你就把买了的吃了。心理作用，哪有那么快的反应。中成药您还当它奇效那么快吗？

王琴医生

起效

王琴医生

这种药的药物作用都是按月论的

患者

那个医生是省立医院的主任医师应该不会乱来吧！

王琴医生

这个药本身没问题的，吃也没问题！这个就是理念问题。给您开这个药也没有毛病，毕竟尿里还有那么一点异常。但是我认为这个异常定期复查就可以，不吃药也可以的。

患者

明白了

王琴医生

😊

患者

那饮食上我想高要求点，有什么可注意的

患者

毕竟是药都有负作用

王琴医生

别吃太咸，别吃太油。均衡饮食就可以了。您现在尿里没蛋白，肾功正常，本身也没有饮食限制。

患者

好的明白了，

王琴医生

😊

患者

希望世界上都一些像您这样的好医生

患者

谢谢

王琴医生

谢谢您的认可。