患者
骶髂关节炎，怀疑脊柱炎，手指尖上有小水泡，怎么回事？（女，46岁）
孙扬医生
你好，有图片看一下吗？
患者
医生您好
患者
我是女性，45岁确诊双侧骶髂关节炎，血沉25-45之间，B27阴性
患者
一直吃非甾体
患者
最近两个月，经常会在手指尖上起很小的水泡，有点疼，不知道与脊柱炎有没有关系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您是风湿科医生吧？
孙扬医生
是的，您这样的水泡应该和基础疾病关系不大，应该考虑有无药物过敏
患者
原来有一个三甲医院风湿科医生，问我是否手上起水泡，但是因为当时没有起，我就没问他。您看，这种水泡，与脊柱炎的什么类型有关呢？
患者
是银屑病型脊柱炎，还是其他类型呢？
患者
请您帮帮我吧！
孙扬医生
有些银屑病型脊柱炎确实会起水泡，但因为您一直在用非甾体类药物，应该首先排除有无过敏情况，如果排除过敏，再确定是否为银屑病型脊柱炎，这样比较稳妥
患者
银屑病型的脊柱炎，症状是手指上起水泡吗？我吃非甾体已经快两年了，没有发现过敏情况啊！
患者
银屑病型脊柱炎，症状是什么呢？
孙扬医生
银屑病关节炎指发生在银屑病人的一种炎症性关节炎，主要表现为不对称性关节炎，以累及手指末节关节为主。部分患者可以累及骶髂关节、脊柱，但往往骶髂关节以单侧为多见。强直性脊柱炎的情况，最终往往是骶髂关节两侧多是会涉及的。两者的情况往往治疗相似的。
患者
收到
孙扬医生
嗯
患者
银屑病，请问手指上的泡泡，是什么样啊？
孙扬医生
是以脱屑为主要表现的小水泡
患者
谢谢您！
患者
我的泡泡比较疼，好了之后，会有一点爆皮
患者
不知道是不是您说的银屑病
患者
另外，如果是银屑病型脊柱炎，除了吃非甾体之外，还需要吃什么药呢？
患者
银屑病与脊柱炎，是不是先得银屑病，然后才可能得脊柱炎？我是骶髂关节炎两年后，才出现手指起泡的症状
患者
谢谢您能解答我！
孙扬医生
因为你的疱疹目前来看不是很典型，所以应该明确一下是否是药物慢性迟发过敏反应，如果是，那换药或抗过敏治疗就可以，如果确实是银屑病型关节炎也不不必太担心，因为两者的治疗方案相似，就当前症状，应该以明确诊断为重，这样比较稳妥
患者
谢谢您
孙扬医生
不客气啊，祝您健康
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咨询时间: 2018-05-21
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