患者
主要介绍一下老人的症状和用药情况:
1、胃部反酸——吃达喜(浑身大量出汗、牙齿疼痛、牙龈出血)、吃拉唑类肠溶片(效果不明显,偶尔也还会出汗)
2、浑身出汗——吃了虚汗停、生脉饮(党参方和红参方前前后后都吃过),六味地黄丸说明书显示脾胃虚弱者慎用,就没敢吃
3、牙齿疼痛出血,牙齿偶尔会成块脱落——丁硼乳膏刷牙
4、皮肤干燥,有时候会起红疹——抗核抗体强阳性、抗SSA抗体阳性、抗Ro-52抗体阳性,补体3和补体4正常,免疫球蛋白G略低(比正常值低0.4g/L)。
5、本地医院消化内科和风湿免疫科会诊,怀疑是干燥综合征,吃了白芍总苷和羟氯喹。后来在网上挂了一个北京协和医院风湿免疫科的医生,医生说不是干燥综合征,两个药停了一段时间。之后又找了一个上海的医生,又说很大概率是干燥综合征,同时考虑到两种药都是刺激脾胃的,所以目前就吃了一种——白芍总苷。
6、睡眠不好——平时都要吃2颗安眠药,也只能睡两三个小时。
7、老人不太敢吃中药,脾胃过于虚弱,之前买了几种中药,吃了胃子都火热火热的,就停了。西药又担心刺激胃粘膜,护胃的又会导致其他症状,比如出汗、牙疼。
请医生帮忙看看有什么好办法?(女,66岁)
之前也咨询过您,最近我又把症状整理了一下,还请医生仔细看一下我的信息,谢谢
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钱瑞琴医生
您好!谢谢您的信任,魏正在路途上,稍候回复您。
钱瑞琴医生
请不要回复
钱瑞琴医生
我正在路途上
钱瑞琴医生
您好!让您久等了,谢谢您的等待。马上给您分析。
钱瑞琴医生
1、胃部反酸,牙齿疼痛、牙龈出血,是脾胃运化功能失调,脾气不升,胃气不降,浊气上逆所致。 2、浑身出汗是病久气阴两虚所致。 3、牙齿疼痛出血,是胃热,与牙周炎有关,建议到牙周科就诊。 4、皮肤干燥,有时候会起红疹,中医认为脾肺两虚,有湿热。 5、干燥综合征,是西医的诊断,中医根据患者的症状辩证治疗。 6、睡眠不好,是病久心脾两虚
钱瑞琴医生
为了全面了解老人的身体状况,请回答以下问题,若已回答,请忽略。饮食好吗?有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛?情绪稳定吗?有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急?睡眠好吗?有无早醒、中间醒、多梦?大便干燥吗?已往患过什么病?另,请把舌头拍照发过来。谢谢!
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患者
其他没什么补充了,目前老人不在身边,舌苔应该还跟之前差不多的,睡眠确实不好,就是看看有没有什么好的办法能调理过来的。
钱瑞琴医生
老人上次服用药物后有哪些症状得到改善,她现在还愿意继续服用药物吗?
患者
就是服用任何药物都有这个那个的问题,老人觉得自己胃子没用了
患者
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患者
这是前两天去本地中医院开的药方,也不知道适不适合
患者
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患者
这是前前后后开的中药药方,不知道哪个更合适,还是说可以暂时不吃药,胃子反酸就吃吃拉唑类肠溶片,主要是饮食调理?
钱瑞琴医生
老人久病,治疗效果不佳,肝气郁结,肝胆失和,情绪也不稳定,还是要鼓励她,中西医结合综合调理,如按摩、针灸、西药、中药、运动等。
钱瑞琴医生
当地医院是面诊,主要看她服用后改善的情况,服用后有好转,可以继续服用。
钱瑞琴医生
每一位中医大夫开药都有自己的思路和用药习惯,处方内容不同,但都是为了改善患者的症状。只要服用后感觉到舒服,有好转就可继续服用。
钱瑞琴医生
泛酸可以服用达喜或者奥美拉唑等抑制胃酸,增加胃肠动力的药物。
钱瑞琴医生
饮食调理也非常重要。
患者
小米粥、燕麦粥可以吃吗?
患者
还有牛奶、鸡蛋之类的
钱瑞琴医生
1.禁辛辣、油腻、生冷。2.不吃红薯、粗粮,少食甜食,3.不喝浓茶咖啡。
钱瑞琴医生
可以少量服用,多喝也会影响胃的消化功能
患者
那主食上能吃些什么呢?
钱瑞琴医生
1.平时喝牛奶如果没有腹胀、腹泻等症状可以继续喝。2.鸡蛋可以吃
钱瑞琴医生
每一人的饮食习惯不同,可根据她的饮食习惯选择面食如馒头,面条、包子等食物,另米类食物也可以,不建议吃粗粮如玉米面、高粱米,杂粮,红薯、豆类等食物。
钱瑞琴医生
根据您的描述,中医辩证为脾胃虚弱,气阴两虚。治疗原则:健脾益气、敛汗,舒肝和胃 。建议服用汤药。
患者
能否请您帮忙开个方子,温和一点的
钱瑞琴医生
好的,如果没有补充的问题,请稍候
钱瑞琴医生
肉类都可以吃
患者
好的,麻烦您给开个合适的方子,谢谢
钱瑞琴医生
好,请等待
患者
还有用法用量,饭前饭后之类的
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了,请点击处方,详细填写药品配送地址,选择“去支付”,如果需要帮助,可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊,而不是等所有药品用完再来。按时服药,有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用,饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
每日一付,每付分两次服用,上午,下午各一次。
钱瑞琴医生
与西药间隔一个小时
钱瑞琴医生
处方已发送,请查收,
钱瑞琴医生
您有什么问题吗?
钱瑞琴医生
禁忌同前
患者
安眠药还要吃吗?
钱瑞琴医生
还需要继续服用。
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咨询时间: 2024-05-03