春雨医生

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患者

疼 了有一个星期了,中间吃了点消炎药,盐水坐浴,涂了点红霉素软膏,疼痛现在好些了,大便稀松不出血,就是小便完肛门收缩的时候会剧烈疼痛,钻心的疼,拍了图片,是这几天的发展(男,26岁)
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吴晓医生

你好!从图片上看考虑肛周脓肿

吴晓医生

肛周脓肿建议尽早到当地正规公立医院的肛肠科手术治疗,手术处理好原发病灶也就是内口,把脓肿的腐败组织清除,才能治愈,用药是不能根治的。

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患者

啊,我这是第一次发作啊

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患者

就需要做手术吗

吴晓医生

如果是肛周脓肿就要通过手术治疗才能根治

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我最近都没有喝酒没有吃辣

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为啥会这样呢

吴晓医生

建议到当地正规公立医院的肛肠科就诊做个彩超检查

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主要是现在医院去不了

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是外痔引起的发炎浓重吗

吴晓医生

常见的诱发肛周脓肿的病因 1、全身抵抗力减弱 如糖尿病、年老体弱、过度疲劳、以及结核患者和艾滋病患者的抵抗力下降,容易发生肛周脓肿,直肠癌患者也可发生肛周脓肿。 2、肛门腺感染 肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内,肛窦呈漏斗状向上开口,易损伤及细菌的侵入而引起感染。肛窦一旦感染后,会引起感染化脓,炎症向肛周的间隙内扩散,因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差,感染易于在这些间隙中扩散,形成不同部位的脓肿。

吴晓医生

3、肛门局部刺激和损伤 如经常吃辣椒、饮酒等刺激性饮食会导致肛管直肠局部充血、抵抗力下降而诱发感染。另外,干硬的粪块擦伤肛管皮肤黏膜,腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺阻塞,以及肛门直肠外伤或随饮食咽下的鸡、鸭、鱼骨刺伤肛管直肠等,都可以导致肛门直肠周围发生感染而发展成为肛周脓肿。

吴晓医生

肛周脓肿为什么要尽早手术治疗呢? 1.尽快减轻疼痛。脓肿溃疡没破前,是非常疼痛的,手术把脓液排出可以减轻疼痛。 2.防止肛周其他间隙也被感染。肛门周围有很多间隙,也容易被感染,如果感染地方多了,治疗就更麻烦了。 3.防止肛门括约肌受损。肛门括约肌受损可是会影响肛门功能,及早手术,防止肛门失禁。 4.避免脓肿溃破后形成肛瘘。肛周脓肿一旦脓肿溃破,就很大可能会演变成肛瘘,病情严重多了。

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患者

最开始第一个图片有两个,消了一个,下面的一个之前是在肛门门口,后来就一直衍生外外长,也越来越疼

吴晓医生

嗯,目前考虑肛周脓肿

吴晓医生

要手术治疗才能根治

吴晓医生

请问你是哪里人?

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湖北的

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😭😭

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去不了医院的

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患者

只有自己找办法的

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估计这个月不可能的

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除了手术就没别的办法了吗

吴晓医生

要切开排脓,脓肿的脓液有出处疼痛才会缓解

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患者

但是切开,医生我听说很容易复发……

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而且这个病是不是有遗传

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患者

我全家都有

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我爸切开了

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后面就肛瘘了

吴晓医生

肛周脓肿切开排脓后就会形成肛瘘

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而且这个浓重是不是会越长越大,昨天一天就这么大了

吴晓医生

目前肛周脓肿已经化脓了,就要尽早切开排脓避免脓肿范围扩大

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患者

那以后就只能这样必然的发生了吗

吴晓医生

哪怕抽点脓都好

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好的

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那平常可以做些什么保护措施嘛

吴晓医生

肛周脓肿的手术方式有两种,一种是切开排脓,一种是一次性根治

吴晓医生

平时要注意清淡饮食,忌熬夜和辛辣刺激的食物,忌上厕所久蹲,保持大便通畅。

吴晓医生

抽了脓后,可以用高锰酸钾外用片坐浴

吴晓医生

外涂百多邦软膏

吴晓医生

等疫情结束再到医院做肛瘘手术

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好的,明白了

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谢谢医生

吴晓医生

不客气哈

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咨询时间: 2020-03-06
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吴晓
吴晓  肛肠科 主治医师 已认证
江西省中西医结合医院
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