春雨医生

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患者

耳石症快一年了,还是躺着的时候会有很轻微的眩晕感觉,检查了前庭也没事(女,30岁)
耳石症快一年了,但是现在还是躺着的时候会有很轻微的眩晕感觉,检查了前庭也没事,去人工检查医生也说没有眼震了,但我还是不好啊(女,30岁)
五年前犯过一次,这次犯是去年的五月份哺乳期的时候

王国新医生

您好!请问这次你的这种情况有多长时间了

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患者

从去年五月份犯了,到现在就一直有种没好利索的感觉

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患者

但是去医院检查医生说没有眼震了

王国新医生

耳石症的眩晕有三个特点:(特定的头位出现,旋转性的眩晕,持续时间一般不超过1分钟)基本可以考虑耳石症,耳石症只要复位正确就应该好了,也基本不用吃药,不是耳石症,复位也没有用。 部分患者病因不明确;可继发于头颅外伤,病毒性神经炎,椎-基底动脉循环障碍,部分耳部疾病如梅尼埃病、中耳炎等;

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患者

但是我躺着的时候尤其睡不好的时候还是会晕乎的

王国新医生

注意休息

王国新医生

休息不好也会晕

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患者

我是左右侧身晕,当时是晚上,我对象在网上学的复位的姿势给我弄得,但是确实不眩晕了,但是还是一直跟晕船似的

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患者

一直到现在还是没好利索

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患者

虽然比之前强了

王国新医生

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那我现在还需要做啥检查吗

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前庭功能检查过没事

王国新医生

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王国新医生

王国新医生

开会了

王国新医生

会后回复您

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但是这种感觉让我很难受啊,需要吃点药吗

王国新医生

吃点敏使朗吧

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患者

需要吃多久啊

王国新医生

1-2周

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王国新医生

有头疼吗?

王国新医生

如果前庭没问题,耳石症检查也没事儿,就应该看看神经内科

王国新医生

眩晕的问题比较复杂

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晚上睡觉会盗汗

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患者

然后就是我身体体质也不太好

王国新医生

很多患者进行耳石复位后,虽然眩晕的症状有所减轻,但仍然觉得有头重脚轻的感觉,常会误以为耳石复位治疗不成功。临床如何评价耳石复位是成功的?我们常规在进行耳石复位治疗后,如果观察到眼震消失,则评价为成功复位。一般来说如果耳石复位不成功,医生会建议进行再次复位或者对症处理。

王国新医生

我给您发几段文字,也许对您会有帮助

王国新医生

01耳石症合并其他前庭系统疾病部分患者可能会存在耳石症合并或伴发其他外周性或中枢性等前庭系统的疾病,例如梅尼埃病,前庭性偏头痛,脑干或者小脑病变等。这些疾病造成的前庭功能障碍确诊过程相对复杂,所以如果是合病的情况,即使耳石复位成功后仍然残留头晕的几率会很大。02耳石器官本身的病变部分耳石症患者是由于本身的耳石器官病变,包括椭圆囊和球囊的病变,继发的耳石脱落,引发眩晕的,所以耳石复位虽然成功,但由于耳石器官本身病变所导致的功能紊乱未能及时恢复,所以还会残留头晕。03耳石复位不彻底由于前庭器官结构复杂,部分特殊部位的耳石脱落难以彻底复位,例如嵴帽处的细小耳石颗粒,或者半规管内壁上黏附着的细小颗粒,均会导致耳石复位的不彻底,而残留头晕症状。

王国新医生

难治性的BPPV这类患者更易出现复位成功后的残留症状。难治性BPPV患者脱落耳石量较大、复位过程中耳石移动性差,复位后在半规管残留可能性更大;难治性BPPV患者更易出现耳石器官的功能紊乱,前庭功能受损更严重。05精神心理因素耳石症的发作与体位改变有很大的关系,部分耳石症患者在日常生活中为了减少头晕的发作次数和减轻程度,常常强迫自己固定体位,时间长了就会出现焦虑、肩颈背痛,甚至是偏头痛的症状,这部分患者耳石复位成功后,恢复正常体位常常会感到焦虑,担心耳石症会再犯,焦虑和紧张无法缓解,导致残留头晕的症状。

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患者

那如果是有残存的耳石,随着时间长会不会慢慢吸收啊,还是会一直这样啊

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患者

需不需要吃维生素D

王国新医生

不会吸收,不必吃维生素D

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患者

那不会吸收的话,就要这么一直晕着吗

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患者

还有如果是耳石病变能检查出来吗

王国新医生

耳石症有自愈性,可能自己就复位了

王国新医生

复位前的检查就是查耳石脱落试验的

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王国新医生

没用吃它就没意义了

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患者

这个耳石症会经常犯吗😭

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患者

医院有个医生和我说一年最少犯一次

王国新医生

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患者

有的人会一辈子只犯一次吗?那大多数是啥样的呢

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患者

他那么说让我很焦虑,他说以后年纪大了更频繁

王国新医生

有的人一辈子都不犯

王国新医生

一次

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王国新医生

王国新医生

不用太担心它

王国新医生

都焦虑了

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患者

嗯嗯,谢谢医生,我是因为那个医生和我说的弄得我很紧张

王国新医生

放心吧

王国新医生

兵来将挡水来土掩

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患者

嗯嗯谢谢医生

王国新医生

不客气!祝您早日康复!心想事成!

王国新医生

在我的医生主页点击右上角关注一下!晋级急需,谢谢了!麻烦再给个好评!谢谢!

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好的医生,还有一个问题就是我平时可以都什么康复训练啊,有没有合适的锻炼方法

王国新医生

去网上搜一下康复操

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患者

好的谢谢医生

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患者

做那种前庭康复操就可以哈

王国新医生

是的

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咨询时间: 2024-01-18
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王国新
王国新  耳科 主任医师 已认证
沈阳市第四人民医院
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