患者
你好，袁医生，我鼻窦炎30年了，最近发现偶尔胸闷气短，头疼，脸麻，咳嗽。去医院做了喉镜，抽血化验eb病毒阳性。喉镜结论有鼻窦炎，慢性咽炎，鼻咽部有肿物，今天做了活检，下周出结果。袁医生能帮我看下喉镜检查结果吗？判断一下肿物恶性可能性有多大，非常感谢。（男，37岁）
好的，谢谢
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袁先道医生
您好，您有鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？
袁先道医生
头痛越来越重吗？颈部淋巴结肿大吗？
袁先道医生
迟复为歉
患者
你好，袁医生，这几年有鼻子外皮痒。鼻塞鼻涕(黄色浓涕)30年症状了，偶尔能闻到腥臭味，基本每天都会有这些症。
患者
头痛也没有越来越重，一个月之内通过两次。从小就经常头痛，尤其喝酒之后第二天会头痛。
患者
颈部淋巴结没有感觉到肿大
袁先道医生
您做过鼻窦CT吗？用过什么药治疗吗？
患者
没做过鼻窦ct，也没用过什么药
袁先道医生
您有恶心打嗝嗳气反酸吗？您有胃炎或消化不良吗？
袁先道医生
鼻咽部看起来像鼻咽炎的表现，不像是肿瘤，当然现在取了活检了，要看一下活检结果再确定。鼻咽炎一般主要和鼻炎鼻窦炎有关系
患者
打嗝前两年吃饭经常出现，今年没出现过了，胃肠镜检查有慢性浅表性胃炎。
患者
昨天做活检的时候我问取样医生表面光不光滑，他说不怎么光滑。而且取活检的时候说什么很窄，我问肿物大不大，他说不小，所以挺担心的。
患者
袁医生，请问综合这些情况恶性可能性大吗？
袁先道医生
您的鼻炎鼻窦炎目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每侧鼻腔冲洗200ml以上。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每天1次，每次每个鼻孔喷2下）治疗4周。口服拜复乐每天1片400mg，顺尔宁每晚一片10mg，一共连续治疗至少10天。这样治疗（5~7天如果无效的话建议复诊一次）症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。 如果药物治疗持续效果不好或反复复发的话，可以做鼻窦CT，有可能需要手术治疗。手术一般常见就是功能性鼻内镜下鼻窦开放手术，属于微创手术，效果还是不错的。
袁先道医生
目前鼻咽部看起来不像肿瘤
袁先道医生
可能性很小
患者
好的，非常感谢袁医生😊
袁先道医生
不客气！祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
患者
好的，感谢，已经是最满意好评了。
患者
袁医生请问eb病毒阳性这份报告没问题吧
袁先道医生
没事的，观察就行
患者
好的，非常感谢
袁先道医生
袁先道医生
比如耐信
患者
好的，明白，感谢袁医生。
袁先道医生
不客气
患者
😊
袁先道医生
活检结果可以再给我看一下
患者
好的，袁医生，下周出结果。
袁先道医生
OK
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咨询时间: 2021-08-07
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