春雨医生

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患者

李医生你好,孩子快满4岁。在6月初和6月中连续两次感冒发烧。6月中的感冒因咳嗽非常严重,就诊判断为病毒感染,同时因在家监测心率一直很高,去医院做了心脏的一系列检查,诊断为心肌损伤,遵医嘱回家自行服用果糖二磷酸钠口服液。 近半月孩子有明显恢复,前天(6.27)我们去复诊,心脏彩超和心肌酶指标还未恢复正常,心电图还出现了窦性心率不齐,但心率有所改善。 所以有点焦虑,不知道问题严重吗,能彻底恢复吗,儿童医院医生还是让我们回家口服果糖半月再复查,不知道可以再用一些别的药或保健品,让恢复的更快更好些吗?(男,3岁)
我传您的图片中,前面6张是6月中做的一系列检查,后面三张有日期标记的是6.27做的检查。不知道够清晰吗?还麻烦您对比一下。
李医生,如果您不方便的话,也可以语音回复的,谢谢!
李医生,请问在吗
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李永光医生

您好,我是上海六院心内科李永光医生

李永光医生

小朋友甲状腺功能好吗

李永光医生

小朋友甲状腺功能好吗

李永光医生

常规需要随访,因为心肌酶高,是否心肌炎确实要鉴别,但心超好的

李永光医生

到肌酸激酶,乳酸脱氢酶都好的

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患者

甲状腺没查过。这个还要考虑甲状腺异常吗?

李永光医生

如果甲减,这个可能会高一些

李永光医生

小朋友也没必要做磁共振了

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患者

孩子成长一直都挺正常的。目前这情况严重吗,能养好吗?

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患者

因为已经半个月了,感觉指标和心超都没恢复。需要住院吗,还是确实在家吃果糖口服液就行了?

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患者

能麻烦您回复一下吗?

李永光医生

抱歉,有时候临床比较忙,常规是要随访,我建议用点黄芪煮水或者泡水喝

李永光医生

有消炎作用,另外针对心肌炎效果成人可以,小朋友我们不看,经验比较少

李永光医生

是病毒感染,新冠对吧

李永光医生

常规该感染的已经感染,小朋友如果没有不舒服一般问题不大,但心超必须随访。从报告上来看,指标还是有点问题,但不严重

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患者

好的,明白,谢谢医生,这种一般多久后再去复查心超心肌酶?

李永光医生

心肌酶不用一直查

李永光医生

心超开始三个月,后面半年,再后面每年看看就可以了

李永光医生

因为就算心肌炎,目前也只能营养心肌等治疗

李永光医生

其它的办法不多

李永光医生

另外增强磁共振还有造影剂,你要弄清楚就得做这个了

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患者

好的,谢谢!心超结论里这种反流和内径稍大严重吗?

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患者

是否要持续关注

李永光医生

二尖瓣轻微没有太大意义

李永光医生

但左心室大小肯定万留意

李永光医生

所以我建议你给孩子黄芪泡水,补气消炎

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患者

好的好的,另外吃Q10也可以对吧

李永光医生

小朋友这个年龄不能吃吧

李永光医生

我记得有年龄要求的

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患者

好的,感谢。这种能彻底康复吧,有点担心

李永光医生

理论上心肌炎轻的都会自愈的,只是有的会有后遗症,比如大了以后胸闷不适等等

以上为历史咨询记录
李永光医生

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咨询时间: 2023-07-04
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李永光
李永光  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第六人民医院
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