患者
冠状动脉粥样硬化无狭窄（男，34岁）
在吗
冠脉CTA 右冠脉近段薄层软斑块，管腔未见有意义狭窄.
心脏彩超 左左房偏大左心功能正常
在吗
许医生
许亚宁医生
你好，请问血脂正常吗？平时有什么症状？
患者
这次6月份的一天晚上.感觉心脏砰砰跳.然后摸手腕脉搏.感觉漏跳.就住院了.发作起来浑身冷颤.没力气.没有感觉心绞疼
患者
二聚体超标3倍
患者
血脂我倒没注意
许亚宁医生
心电图有吗？
患者
有的
患者
我拍你
许亚宁医生
恩
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个可以吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天熬夜后.半夜2点睡觉.躺下去.脉搏60跳左右.感觉砰砰砰.吓得不敢睡
患者
感觉就是睡觉迷迷糊糊没力气了.
患者
冠脉CTA 右冠脉近段薄层软斑块，管腔未见有意义狭窄.
患者
关键是这个我也不是太懂
许亚宁医生
不好意思，有点事情
患者
没事
患者
你看看
许亚宁医生
冠脉CTA的结果说明血管有一些早期的损伤，还没有发展到严重狭窄的程度。只要狭窄不超过50%，一般的活动都不会有明显影响的。
许亚宁医生
心电图也没有明显的缺血改变
许亚宁医生
总体上你心脏还是可以的，没什么大问题
患者
这个早起血管损伤不是一时半会的吧？
许亚宁医生
恩，血管损伤肯定是比较长时间慢慢发展的
患者
我算不算冠心病？
许亚宁医生
你自己摸脉搏感觉漏跳就是早搏，这个也没什么影响的
患者
我算不算冠心病？ 呢
许亚宁医生
你这个只能叫冠状动脉硬化，并不是冠心病。因为你这个血管的情况不会引起明显心肌缺血，而且心电图和心脏彩超上也说明没有心肌缺血
患者
我现在是软斑块 是不是确定要长期服用血脂药呀
患者
这个是我最关心的
许亚宁医生
这个你就要确定一下血脂的情况了，尤其是低密度脂蛋白这一项
患者
许医生我在问下. 我现在34岁 就冠脉硬化 是不是早了点？ 一般情况几岁出现啊
许亚宁医生
不早，这个年纪冠状动脉有一些硬化改变是比较常见的
患者
就是软斑块？ct做出来那个？
许亚宁医生
恩，你这个年纪不少见
患者
我长期吸烟每天一包
患者
这情况还能继续吗
许亚宁医生
恩，这是很重要的危险因素
许亚宁医生
最好戒了
患者
好
患者
那我软斑块 近段冠脉那个 不用管他了吧？
许亚宁医生
恩，先戒烟，多锻炼
许亚宁医生
确定一下血脂情况
患者
最后一个问题.那我在医院晚上.2点左右睡觉. 又有漏跳一样 碰碰跳不舒服 是什么情况
患者
不是医院 打错了 是昨天晚上 熬夜 半夜 2点睡
许亚宁医生
这种就考虑是早搏
患者
没休息好啊？ 还是需要去检查
患者
给个解决方案吧
许亚宁医生
这个不需要怎么解决，休息好，别抽烟就行了
许亚宁医生
有少数早搏是正常现象，并不是疾病
患者
好滴.谢谢许医生.我收藏你下次还找你哈
许亚宁医生
恩，好的😊
患者
那就先这样哈！
许亚宁医生
恩
患者
许医生 昨晚我睡得很早 10点就睡 还是那样子 砰砰跳 之后弄到半夜2点才睡着
患者
睡觉都手发麻
许亚宁医生
感觉跳的很重，是吗？
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咨询时间: 2018-10-11
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