患者
恶性胸腔积液的特点及表现（男，32岁）
金晨慈医生
您好，您想咨询些什么呢？
患者
请问我有点胸闷。而且感觉胸腔偶尔有一块是清凉的感觉。是啥情况
金晨慈医生
你去检查过有胸腔积水吗？
患者
照过x线胸片正侧位
患者
这个能检查出胸腔积液吗？
金晨慈医生
胸水多的话肯定能查得出来，少量不一定。
金晨慈医生
侧位片小于300毫升，看不出来的。
患者
表现是双肺纹理增多，未见明显主质性病变。心影不大。双隔正常
患者
清凉的感觉是啥原因
金晨慈医生
你怎么会想到恶性胸腔积液呢？我都被你搞晕了。
金晨慈医生
清凉的感觉只不过是你自己，你自己的一种自我感受。
患者
因为我怕是里面的积液造成的清凉
患者
确实是清凉的感觉，很明显的。还有点冷。
金晨慈医生
如果有胸腔积液，怎么会有清凉的感觉呢？一般胸水多了，人会胸闷咳嗽。
患者
有胸闷。
金晨慈医生
怎么胸闷的？会有活动后胸闷吗？还是休息的时候就胸闷？
患者
而且伸展下身体之类的，感觉会扯痛的感觉。
金晨慈医生
有没有发烧？
患者
活动也痛，不活动也痛，偶尔性的。
患者
没发烧
金晨慈医生
哪个部位疼
患者
右边乳房周围。
金晨慈医生
有压痛吗？
患者
还有胸中央。隔断间。
金晨慈医生
位置都是固定的，还是经常变化？
患者
轻轻的按着不痛
金晨慈医生
还有你清凉的部位是不是固定的还是经常变
患者
总手指稍微按着就有点痛
患者
不固定
金晨慈医生
我胸闷的，你描述详细一点。
患者
心口感觉有点骨疼，而不是肉疼。偶尔出现胸部有清凉的感觉。喝热的水下去，感觉心脏里是清凉的。
患者
心脏彩超正常。
患者
以前被一个同事用力抱着，胸口肋骨感觉刺痛。从那时候起就偶发性的骨疼一样。
金晨慈医生
你真是有超能力呀，连心脏清凉都能感觉得到，因为心脏没有温度感觉的。
患者
就是感觉有股凉水往心口浇
患者
医生，请问我这种不会是胸腔积液吧？
金晨慈医生
你哪里看见有胸腔积液了？
金晨慈医生
即使有少量胸腔积液，你也根本感觉不到的。
患者
哦，少量积液的话一般如何治疗
金晨慈医生
少量积液不需要治疗。也没有什么症状。
金晨慈医生
正常人胸膜腔就会有少量积液。
患者
好的，谢谢医生。
金晨慈医生
你不用担心，肺里没什么问题的，我觉得你这种情况想一种神经官能症。
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咨询时间: 2018-04-10
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