患者
我想咨询一下骨折的问题（男，50岁）
荣老师你好、这是才复查的结果
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荣冬明医生
你好，我刚刚看了一下片子恢复的还可以，你自己现在疼痛减轻了吧，还有没有疼痛？活动怎么样？
荣冬明医生
手腕部的骨折长得差不多了，小腿拉力稍微差一点，应该都比较稳定了，现在走路应该没什么问题吧？
患者
现在拄拐脚轻踩地、我一个朋友叫我把复查片子传给他、他叫一名医生看了片子、说骨痂不明显、只有一点点、说重叠的骨折不属于骨痂影像
荣冬明医生
腿上的确要差一些，手腕部长得还比较好。下地走的时候还是要扶拐杖。
荣冬明医生
轻轻踩的时候有没有疼痛呢？
患者
没有
荣冬明医生
小腿的腓骨要长得好一些，胫骨就是那根大的骨头，骨痂要少一些，所以还是要小心一点。
患者
两边的骨缝怎么还那么大
荣冬明医生
不大，主要是当时你这个胫骨是一个螺旋形骨折，相对来说没那么稳定，骨痂肯定中间是也是有长的，如果没有涨骨痂的话，骨折断端会有疼痛，你活动的时候也会有触动的感觉，如果想要明确中间骨痂具体生长的情况，也可以做CT平扫看一看。但就算做了也是按照目前的方法处理，继续慢慢锻炼加强营养，也不需要考虑做手术，毕竟已经都三个月了，手腕部的地方长得还是比较可以的。
患者
现在大腿肌肉还是萎缩、小腿比刚拆石膏时好了很多、
荣冬明医生
肌肉萎缩这个通过后期的锻炼都可以锻炼回来的，不用担心，而且都已经恢复一些了，继续锻炼就行了，没有疼痛的话可在扶拐杖的同时轻轻地踩一踩。
患者
脚踝角度还不行、背伸旋转锻炼不够、看只有练下蹲、或者人蹲下后身子向前倾、个压的方式、可是现在不又不敢
荣冬明医生
多进行脚往上翘或者往下蹬的动作，只要没有疼痛的话，用手扳一扳也是可以的。
患者
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患者
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患者
这是手腕活动的情况
荣冬明医生
手腕肿胀减轻了，但活动的角度还差一些，多进行握拳的运动，手腕的屈伸旋转动作。
患者
手腕不能旋转、背伸不行、手心能够朝下、但不能朝上
荣冬明医生
旋转度肯定会要差一些，因为你的桡骨骨折之后，稍微短缩了一些，会对旋转活动有影响。
患者
现在是一点都没有、能不能恢复到百分之七八十
荣冬明医生
只要没有疼痛，慢慢增加活动度，可以多掰一掰
荣冬明医生
恢复七八十肯定是有难度的，这个只能慢慢锻炼观察，如果自己练不动的话可以看几次康复科
患者
在活动时、偏大拇指一侧好很多、小拇指一侧就是尺骨茎突的地方疼
荣冬明医生
尺骨茎突的地方要高一些，所以活动的时候容易顶住
荣冬明医生
有个适应过程，因为关节面受伤，或多或少会有些关节炎症状。
患者
现在手腕活动可不可以用手掰和压碗关节
荣冬明医生
可以的，每天增加一点点活动度从。从片子来看骨折愈合的可以，骨折断端已经比较稳定了。
患者
手腕复查报告单上局部骨密度增高是什么意思
荣冬明医生
之前不是有骨质疏松吗？通过慢慢的锻炼，骨折的修复、骨密度增高就说明修复的可以，骨质疏松也比之前要好一些了。
荣冬明医生
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荣冬明医生
变白变亮的就是骨密度增高
患者
那手腕和脚都写有骨质稀改变就是这个意思
患者
骨质稀疏改变也是这个意思
荣冬明医生
是同样的意思，稀疏的话说明有一些骨质疏松，跟骨折后固定时间长锻炼不够有关系。
患者
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患者
这报告单上写得有点复杂
荣冬明医生
这就是骨折后的一个表现
荣冬明医生
不用关注这个报告，每个医生写报告都会有不同，看片子就行了。
患者
康复科康复还不是用力掰关节部位是吗
荣冬明医生
对，也就是通过手法进行关节的松动。自己可以先试着掰一掰，慢慢的活动关节周围轻轻的揉一揉。锻炼前多热敷一下。
患者
手指还是僵硬、锻炼角度差不多了、过不了多长时间不锻炼又被打回原形、特别是手指的第二关节
荣冬明医生
所以锻炼要持续进行
患者
好的、现在都5点多了、不打扰你了、你休息吧！
荣冬明医生
目前看骨折恢复的还可以，慢慢的加强锻炼就行了。因为病情的原因，功能稍微会有一些影响。加油💪
患者
谢谢荣老师！
荣冬明医生
不用谢
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咨询时间: 2022-09-01
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