患者
3.29号肺栓塞，4月18号开始下床活动，肺栓塞后，倍他乐克缓释片开始服用半片（23.75mg），1次／日，最近20天倍他乐克服用1／4片（12mg），1次/日，静息平均心率65。
3号开始停药倍他乐克，3号，4号两天静息心率65，5号开始心率反弹，到现在静息心率85（女，63岁）
这种情况正常吗？倍他乐克需要恢复1/4片吗？
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王中鲁医生
你好，心率控制很好问什么要停这个药
患者
我母亲肺栓塞之前静息心率是65，肺栓塞之后吃倍他乐克静息心率从90降到65，回到没病之前的心率，还有一天吃一次1/4，量也不大，我母亲就不想吃了😓
王中鲁医生
建议吃上，突然停会引起反弹
患者
是的，3号停药的，5号反弹了，那还恢复吃1/4片吗？
王中鲁医生
对
患者
这个倍他乐克需要长期吃吗？我母亲是肺栓塞引起的心率过快才吃的倍他乐克
患者
一开始是吃半片，后来降到1/4片
王中鲁医生
她还有高血压吗？
王中鲁医生
这个也是控制血压的药，并且可以减少死亡率，可以长期吃
王中鲁医生
我记得你咨询过我吧
患者
有高血压，每天还吃诺欣妥50mg，2次/日，现在血压115/75
患者
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王中鲁医生
可以一块吃，其实倍他乐克也有降压作用
患者
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王中鲁医生
我记得有印象
患者
4月7号刚出院时咨询过您的
王中鲁医生
奥
王中鲁医生
可以，我建议不用停
患者
倍他乐克从半片降到1/4时也反弹2天，然后就下降到65了，1/4片已经吃20天了，这次停药反弹3天了还没下降
王中鲁医生
你再加上1/4
患者
对于心率过快来说，倍他乐克是治疗的？还是维持的？（保持心率正常，需要天天吃）
王中鲁医生
一般来说正常人心率静息60-100，你母亲原来是65，现在吃是控制
患者
就是说倍他乐克是维持心率正常的药？（像偏头疼吃去痛片一样，只是控制头疼，不是治疗）
王中鲁医生
我没明白你什么意思
王中鲁医生
她目前静息心率快，是可以加用这个控制的
王中鲁医生
正常人是不需要的
患者
静息心率快吃倍他乐克能治好吗？治好的话就不用吃了
王中鲁医生
如果从正常心率范围内考虑她可以不吃
王中鲁医生
你交感神经活性不同心率也不一样
患者
但现在出现反弹，没有恢复到肺栓塞之前的心率，就是说还没有好，还需要吃
王中鲁医生
对
患者
倍他乐克和降压药一样，只是起控制作用的，倍他乐克控制心率和血压，降压药只控制血压，这样理解对吗？
王中鲁医生
可以这样理解
患者
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患者
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患者
您好，我母亲7月2号做的检查，肝功，血脂，凝血，7月3号停药倍他乐克 抽血时我母亲血流慢，换另一个胳膊也慢，护士说血粘稠，血粘稠是血脂高吗？您看下我母亲的血脂
患者
以前我母亲抽血时血流都正常的
王中鲁医生
血脂没事很好，这俩不是一回事
患者
那抽血时血流慢是咋回事呢？
王中鲁医生
这凝血也没事
王中鲁医生
各项指标都很好
王中鲁医生
血流满她有统一标准吗？
患者
血流满她有统一标准吗？没看明白，您是说？
王中鲁医生
没听说过抽血血流慢这个概念
患者
护士抽半天才抽满一管😓，当时没检查血常规，以前血常规都正常的
王中鲁医生
凝血没问题你就不用担心
王中鲁医生
血常规跟这个没关系
患者
好的，抽血后我用氧宝夹测心率58，当时还没停倍他乐克，和心率低有关系吗？
王中鲁医生
没关系
患者
下个月去省城第二次复查，下个月是肺栓塞后第5个月了，复查时需要做肺动脉CTA吗？
患者
第一次一个月后复查没做CTA
王中鲁医生
需要做的
患者
现在我母亲的症状是：1：白天活动后脚肿，脚脖子发凉，晚上睡觉脚部垫高，早上基本消失了 2：做下蹲的动作费劲
患者
现在还需要穿弹力袜吗？肺栓塞后一直没穿过
患者
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患者
这是5月12号第一次复查的下肢彩超
王中鲁医生
可以不用穿
王中鲁医生
静脉瓣没有返流
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咨询时间: 2023-07-07
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