患者
医生您好，孩子快7岁了，2月3号手臂骨折，今天复查去拍了片子，麻烦您给看看，孩子恢复的怎么样？断的位置对位如何？（女，6岁）
这是骨折当天拍的片子
这2张是今天11天复查的片子
图片因隐私问题无法显示
李涛医生
下午好。孩子这种情况考虑典型的儿童孟氏骨折。
李涛医生
孩子现在手指活动怎么样？大拇指能伸直么？
李涛医生
会不会点赞👍？
患者
手指能活动，能点赞
患者
除了大拇指，其他4个手指头不能往后太使劲，但能来回活动
李涛医生
能正常伸指？
患者
能正常伸指
李涛医生
那问题不大，神经只是挤压了一下
患者
骨折的地方对位好吗？
李涛医生
骨折后有给孩子复位么？
李涛医生
还是就是打了个石膏？
患者
应该是复位了吧，医生打石膏前给孩子来回掰了几下，孩子哭的疼的很厉害，应该就是在复位吧，当时看的急诊
李涛医生
嗯，第一次复位固定好着呢，片子看骨折位置好着
李涛医生
第二次复查就不行啦
李涛医生
骨折变形错位啦
患者
错位？
李涛医生
这种情况建议再次复位固定，原因有两方面
李涛医生
一方面肿胀消退，石膏松动
李涛医生
二，骨折粉碎，不稳定
患者
孩子目前有这2种情况吗
李涛医生
建议您到积水潭医院儿童骨科及时处理，避免留下后遗症
李涛医生
是的
患者
您是说孩子今天拍的片子，骨折恢复的不好？
李涛医生
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李涛医生
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患者
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李涛医生
正常应该是直的
患者
我是看这个地方不太好
李涛医生
专业的事交给专业的人
李涛医生
这里骨折粉碎引起桡骨头脱位，属于孟氏骨折
李涛医生
抓紧时间及时处理，避免孩子引起后遗症
患者
我们就在积水潭医院看的儿童骨科，医生说正常，可我就是看片子感觉不对，虽然我也不太懂
李涛医生
病历发过来。
李涛医生
门诊复查病历和急诊病历
患者
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患者
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患者
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患者
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李涛医生
这种情况建议您换正常门诊预约，复查片子看看。不要挂复诊号。
患者
这是第四天复查的片子，您看跟今天11天拍的片子看看有变化吗
李涛医生
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李涛医生
这个位置还可以
患者
主要是今天的片子，医生看完说挺好的，我总感觉不对，心里不踏实，这才想问问您
患者
我们第一次是急诊，后来就是门诊看的专家号，这2次每次都是找他复查，今天看完我感觉他很随意的说正常，我自己看不太懂，他让我们2周后再复查，我又担心孩子这2周长得错位了，这才想找您问问
李涛医生
图片因隐私问题无法显示
李涛医生
试试明天的闫主任或朱主任的号
李涛医生
就这个问题专门问一下
患者
这也是积水潭医院？
李涛医生
如果挂不上现在附近医院重新拍个片子再看看！
李涛医生
新街口院区二环那里
患者
孩子这几天频繁的拍片子，辐射不大吗
李涛医生
对儿童骨折来说，这点辐射很小
患者
您的意见是孩子这次的片子恢复的不好？有点错位？需要重新打石膏？
李涛医生
有这种可能性，具体最好找儿骨专家再复查问问。
李涛医生
涉及到孩子的生长发育和后期功能，还是慎重一些
李涛医生
首先我相信积水潭儿骨的水平处理这种骨折，那就是拿手小菜，肯定没问题。
李涛医生
但是看片子总是觉得不太满意，最好再找专家挂号详细问问，都是为了孩子。
患者
嗯嗯我明白
李涛医生
那还有什么需要咨询的医疗问题么？
患者
就是如果这几天重新复查，重新打石膏，还能长回正确的位置上吧？错位了会影响后期的恢复吗
李涛医生
不影响的，孩子才7岁，目前骨折才11天，骨折还没愈合呢。如果完全矫正错位，就需要手术啦。 积水潭就诊要带孩子，只拿片子估计看不了。提前约好号。
患者
手术一般是怎么弄？打钢钉？
李涛医生
是的，钢针。
李涛医生
这样撑住钉住骨折，就不容易再移位
患者
那这种恢复需要多久？影响孩子上学吗
李涛医生
一月左右，通常都是带石膏上学,左胳膊也不影响写作业
患者
打钢钉也要带石膏？
李涛医生
是的，属于儿童骨折和生长的特点，内外固定，加强稳定，避免意外！
患者
好的好的明白了，非常感谢
李涛医生
我是李涛医生，愿孩子早日恢复健康，平安，幸福！
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咨询时间: 2023-02-14
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