医生你好，我24岁，男。两个月前晚上吃了很多夜宵，早晨惊醒非常心慌，持续一个多小时感觉人要不行了，但是后来又自己睡着了。自那次之后，我胸闷、心悸、气喘的症状逐渐频繁，于是在一个星期之后去做了体检。 体检显示：心脏彩超正常、心电图正常、24小时心电图正常（一次早搏、夜间醒来时最长RR周期1.52s）、脾脏肿大（长15.2cm厚5.5cm）、胆红素三项均偏高、红细胞计数6.51偏高、红细胞体积61偏低、较严重的慢性咽炎、胃镜检查正常（未见明显反酸性食管炎），没有做有关心脏的血液检查。 一个月前，在网吧打游戏的时候突然感觉气喘胸闷加重，被120送到医院，诊断为过度紧张换气过度综合征。自这次之后，我胸闷、心悸、气喘的症状更加严重了，几乎是每天都有轻度胸闷，而且这几天乏力的症状比较明显，容易出汗。但是我每天晚上跑步3km反而会改善上述状况。（，1天）我在神经内科确诊已有中度焦虑，但还没有开始正式的治疗。我知道焦虑症也容易导致上述所有症状，但是还是害怕如果只按照焦虑症去治疗的话，会不会错失一些真正的心肺疾病症状。因为这几天是连续性的感觉心前区不适略微隐痛，有时会气喘、胸闷。需不需要再去做一些心脏血液检查来排除心肌炎之类的情况、今年7月和8月，我曾连续发烧三次，连续好了又坏的那种。后来进行了一次完整的抗生素治疗，不再急性上呼吸道感染，但留下了较严重的慢性咽炎。我在想那波生病会不会诱发后续的心肌炎之类的问题。

结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看，首先不用特别担心，因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病，不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱，造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议1减少熬夜，改善睡眠时间和质量，主动调节焦虑情绪。2适当进行有氧运动，比如每周2-3次有氧运动，每次20-30分钟的慢跑或者快走。建议使用两个调节植物性神经功能的药物。