春雨医生

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患者

医生,您好,动态心电图,完全性右束传导阻滞+左后支传导阻滞(男,26岁)
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李锋进医生

有什么不舒服吗?这个没有什么特殊处理

李锋进医生

可以做个心脏彩超

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患者

医生,我的症状是胸闷气短,时轻时重,然后大声持续说话有窒息感、憋闷,感觉要猝死了一样

李锋进医生

心脏彩超做了吗?

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患者

这是一月份做的,之前也做过几次,没问题,这次没做

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患者

我是去年确诊心脏神经官能症和植物神经紊乱,当时动态正常

李锋进医生

那就是没有问题

李锋进医生

平时比较焦虑吗?

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患者

还好,不怎么焦虑

李锋进医生

目前检查没事呀

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患者

但是躯体症状很显著

李锋进医生

可以吃些抗焦虑的

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患者

网上说:右束支传导阻滞+左后支传导阻滞很严重,有晕厥猝死的风险

李锋进医生

目前没有

李锋进医生

无需处理

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患者

我有在吃坦度螺酮和谷维素

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患者

其实焦虑上半年比较焦虑,但是看开了,人各有命。但是感觉这个在进展的样子,之前检查过是不完全性右束支传导阻滞(半年前),现在感觉发展了。

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李锋进医生

可以的

李锋进医生

目前检查无需处理

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患者

我最大的问题还是说话,我是个老师,现在不敢上课,我只要大声说话,或者大笑胸腔极度憋闷,有窒息感,头晕,心胀紧缩感,感觉要过去了!就不能再说话了。最开始还比较轻微,只是大笑会有这种情况,后面发展到说话,有时候不说话都有这种感觉。想怎么才能根治一下,医生您根据您的经验可以给点建议吗?

李锋进医生

可以服用稳心颗粒

李锋进医生

多运动锻炼,转移注意力

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患者

稳心颗粒和坦度螺酮,谷维素有冲突吗?

李锋进医生

没有

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患者

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患者

我这心率变异性增高一直存在,然后ST段有些压低

李锋进医生

没意义

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患者

医生,我复盘一下,也就是目前针对我的:完全性右束支传导阻滞+左后支传导阻滞,以及早博,继续吃坦度螺酮,谷维素和稳心颗粒就可以了是吗?没什么问题

李锋进医生

没有问题

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患者

我老失眠,入睡难,入睡了一点三点五点老醒,还不能侧睡,侧睡心脏就慌调快

李锋进医生

谷维素继续吃

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患者

好的,谢谢医生,询问医生后放心多了

李锋进医生

不客气

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患者

医生,我睡觉靠枕感觉新房率和心室率不一致,一个节律现对正常,一个则乱七八糟的

李锋进医生

稳心颗粒可以了

李锋进医生

没问题的

李锋进医生

不要理他

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患者

嗯嗯,好的!你说有没有可能是坦度螺酮引起的,我感觉这种情况也就才开始一周多。之前没问题

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患者

我吃坦度螺酮药也就两周时间

李锋进医生

可以复查一下心电图,对比

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患者

那我先停个两天药,然后去复查一下,看有变化没,看是不是药物引起的

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患者

坦度螺酮的话

李锋进医生

是的

李锋进医生

不行就换

李锋进医生

当地医院复诊

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患者

好的,医生,我可以请教一下,完全性右束支传导阻滞和左后支传导阻滞,属于几度几型传导阻滞啊?

李锋进医生

没有传导阻滞

李锋进医生

不属于房室传导

李锋进医生

不要考虑这个问题

李锋进医生

想七想八

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患者

噢,好的好的,谢谢谢谢,百度太吓人了

李锋进医生

😊

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患者

医生,您好,这种室内传导阻滞(完右+左后支阻滞),进展快吗?我需要多久定期检查一次啊?能好完全吗?

李锋进医生

半年一次就行

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咨询时间: 2024-04-24
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李锋进
李锋进  心血管内科 主治医师 已认证
福建省龙岩市第一医院
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